风湿病学全球实践指南的学术与社会影响力：基于替代计量学与引文分析的跨学科研究

这篇综述通过替代计量学(AAS)和引文分析(Scopus/Dimensions)评估了127篇风湿病学临床实践指南(2000-2024)的学术与社会影响力。研究发现《风湿病年鉴》(Ann Rheum Dis)指南的中位引文数(320次)显著高于《关节炎与风湿病学》(Arthritis Rheumatol)(145.5次)，而两者AAS无显著差异。近期指南(2015年后)的AAS(中位76)显著高于早期文献(29.5)，且Mendeley书签数与引文数(rho=0.891)、AAS(rho=0.579)均呈强相关，提示其可作为早期学术影响力预测指标。

　　

引言
社交媒体(SoMe)平台已成为风湿病学领域知识传播的重要工具，83%的年轻风湿病医师通过SoMe进行专业交流。临床实践指南作为管理慢性复杂风湿病的核心工具，其影响力评估却长期局限于传统引文指标。本研究首次系统分析了《风湿病年鉴》和《关节炎与风湿病学》两大权威期刊发布的指南在学术(Scopus/Dimensions引文)与社会影响力(AAS、Mendeley等)维度的表现差异。

方法
采用横断面设计，通过PubMed检索2000-2024年间127篇指南文献。2025年4月9日统一采集AAS、Mendeley书签、Scopus/Dimensions引文等数据。运用SPSS 23.0进行非参数检验，采用Spearman相关系数(rho)分析指标关联性。

结果
时序特征
指南年发表量呈显著上升趋势(年均+0.43篇)，2017和2020年出现峰值(各17篇)。近十年指南(2015-2024)的AAS(中位76)较早期文献(29.5)显著提升，但引文数(202 vs 529)反而更低，反映学术影响力需时间积累。

期刊差异
《风湿病年鉴》指南的Scopus引文中位数(320次)显著高于《关节炎与风湿病学》(145.5次)，但两者AAS无统计学差异(49 vs 74)，提示前者学术影响力更优，后者社会传播力相当。

明星指南
2015年ACR类风湿关节炎治疗指南以2590次引文居首，而2013年EULAR类风湿关节炎DMARDs指南以514 AAS成为"网红文献"。值得注意的是，三篇类风湿关节炎指南同时进入引文与AAS前五名，彰显该领域指南的"双轮驱动"效应。

指标关联
Scopus引文与AAS(rho=0.424)、Facebook提及(rho=0.474)呈中度相关，与Mendeley书签(rho=0.891)近乎线性相关。但Twitter提及与引文无显著关联，反映社交媒体影响力的平台特异性。Mendeley书签作为"桥梁指标"，与所有altmetric参数(AAS rho=0.579)和引文均显著相关。

讨论
研究发现风湿病指南正形成"双轨制"影响力模式：早期文献凭借时间优势积累学术引用，新近指南则更擅长SoMe传播。EULAR与ACR指南在引文表现的差异可能反映欧洲与美国学术评价体系的侧重不同。Mendeley数据的预测价值尤为突出，其用户群(主要为研究人员)的收藏行为能同时预示文献的学术潜力与社会关注度。

局限与展望
研究未涵盖其他期刊指南，且AAS数据仅反映单时间点状态。建议期刊增设SoMe编辑岗位，开发Instagram等视觉化平台传播工具。未来指南制定需构建"学术-社会"双维度传播矩阵，通过Mendeley等专业平台培育早期学术影响力，结合Facebook等大众平台扩大社会辐射面。

结论
风湿病学指南已进入"引文-AAS"双轮驱动时代，2013-2019年类风湿关节炎系列指南的成功实践表明，严谨的学术内容与创新传播策略可产生协同效应。Mendeley书签作为"早期风向标"，为指南影响力预测提供了新思路。期刊应建立跨平台传播体系，使高质量指南同时成为学术标杆和社会热点。