上肢骨干骨折及其伴随损伤：流行病学特征、诊疗进展与多学科协作

来自德国的研究人员针对上肢骨干骨折这一创伤外科难题开展系统性研究，通过流行病学分析揭示了肱骨(1.2-5%)和尺桡骨(13.8/100,000)骨折的年龄分布特征，创新性提出基于AO/OTA 2018分类体系的综合诊疗方案，结合CT/MRI/超声等影像技术评估复杂病例，特别探讨了桡神经麻痹(2-17%)等并发症的显微外科修复与VR神经康复等前沿技术，为临床实践提供重要循证依据。

　　

上肢骨干骨折作为创伤外科领域的复杂挑战，其功能重要性备受关注。流行病学数据显示独特分布规律：肱骨骨干骨折占全部骨折1.2-5%，呈现20-30岁青年和60岁以上老年人的双峰曲线；前臂骨折发病率达13.8/10⁵
人口，儿童群体尤为高发。

诊断金标准采用2018版AO/OTA骨折分类系统，特殊类型如孟氏(Monteggia)和盖氏(Galeazzi)骨折另有专属分型。影像学策略以X线为基础，CT和磁共振成像(MRI)协同评估复杂骨折形态，高分辨率超声新兴应用于软组织损伤检测。

伴随神经损伤颇具特色——肱骨骨折合并桡神经麻痹(2-17%)远超常规创伤发生率。虽然多数神经损伤可自愈，顽固性病例需显微外科干预。生物增强技术、虚拟现实(VR)神经康复训练及功能性电刺激等创新疗法展现临床潜力。

要实现最佳疗效，必须构建创伤外科、神经学科与康复医学的三维协作体系。这种多学科诊疗模式(MDT)既能精准处理急性期损伤，又能通过进阶康复手段最大程度恢复肢体功能。