心脏节律治疗的外科视角：多学科协作优化心律失常管理

来自心脏外科与心内科领域的研究人员探讨了"电生理心脏团队(EP heart team)"在心律失常治疗中的关键作用。研究指出，通过心外科微创技术(如心外膜电极植入)与心内科介入治疗的深度整合，可为患者(尤其是儿科/EMAH患者)提供更优的长期治疗方案，显著提升复杂病例(如导线拔除、左心耳封堵等)的治疗效果，彰显多学科协作的临床价值。

　　

心脏外科与电生理学(Rhythmology)自起搏器治疗诞生之初便密不可分。如今，从需要胸骨切开放置电极的早期技术，到微创心外膜(epicardial)电极植入术的成熟应用，治疗心律失常(arrhythmia)的"电生理心脏团队(EP heart team)"正展现出前所未有的协作优势。

在儿科及成人先天性心脏病(EMAH)群体中，这种协作尤为关键。对于早产儿和婴幼儿，团队主张尽可能延迟经静脉(transvenous)介入，转而采用外科方案以应对其终身治疗的独特挑战。而在成人领域，从高风险导线拔除(Sondenextraktion)到左心耳(LAA)封堵术，多学科联合显著提升了房颤(AF)和心衰(HF)患者的治疗获益。

值得注意的是，这种协作不仅体现在技术层面——当介入心脏病学家与心脏外科医师共享决策时，患者能获得更全面的治疗选择评估。无论是解剖结构复杂的起搏器植入，还是需要杂交手术(Hybrid-Approach)的难治性心律失常，跨学科视角都能为个体化治疗提供关键支持。

随着微创技术(MIS)和经导管介入的快速发展，电生理团队正重新定义"以患者为中心"的节律管理范式，其经验提示：唯有打破学科壁垒，方能实现从新生儿到老年患者的全生命周期精准治疗。