布鲁珠单抗(BRO)治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)的全国性临床疗效与安全性评估：西班牙抗盲数据库研究

来自西班牙的研究团队通过全国多中心临床数据库，评估了布鲁珠单抗(BRO)治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)的疗效与安全性。研究发现，50%难治性患者实现≥8周治疗间隔延长，最佳矫正视力(VA≥70)比例提升至50%，但需警惕前葡萄膜炎(3.2%)等不良反应。该研究为临床个体化治疗决策提供了重要循证依据。

　　

这项基于西班牙抗盲数据库(FRB Spain)的多中心研究，深入剖析了布鲁珠单抗(brolucizumab, BRO)治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(neovascular age-related macular degeneration, nAMD)的临床实践数据。研究纳入305例接受≥1次BRO注射的眼部病例，其中214例(14%初治/86%转换治疗)完成≥3个月随访。

令人振奋的是，转换治疗组中43.2%-54.5%的眼部在3-9个月内成功延长注射间隔至≥8周。视力改善方面，最佳矫正视力(VA)≥70字母的患者比例从基线36%显著提升至9个月时的50%。光学相干断层扫描显示，黄斑新生血管(MNV)活动性从基线94%(46%单纯视网膜下液/48%混合型)降至3个月时的56%，展现显著解剖学改善。

但研究者同时敲响警钟——6.5%治疗眼出现不良反应，包括前葡萄膜炎(3.2%)、玻璃体炎(4.5%)和视网膜血管炎(2.2%)。这些数据提示，虽然BRO能为频繁注射(<8周)的难治性亚组(约1/3患者)带来治疗突破，但需在个案讨论中权衡获益风险比。该真实世界证据为nAMD的精准治疗策略提供了重要参考。