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综述:过敏性疾病中的口腔微生物群与舌下过敏原免疫治疗
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年06月06日 来源:Clinical Immunology 4.5
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这篇综述系统探讨了口腔微生物群(Oral Microbiota)在过敏性疾病(如哮喘、过敏性鼻炎)中的潜在作用及其与舌下过敏原免疫治疗(SLIT)的协同效应。文章强调微生物群失调(Dysbiosis)可能通过调节免疫稳态(如Treg/Th2平衡)影响过敏进程,并指出口腔益生菌或可增强SLIT疗效,为过敏管理提供新思路。
过敏性疾病在21世纪已成为全球健康挑战,其发病率上升与生活方式(如城市化、卫生习惯)导致的宿主-微生物群互作失衡密切相关。尽管肠道微生物群研究广泛,口腔作为人体第二大微生物群落却长期被忽视。本文综述了过敏患者口腔微生物组成的变化,并探讨口腔益生菌对舌下过敏原免疫治疗(SLIT)临床效果的潜在增强作用。
人类是哺乳细胞与微生物(包括细菌、古菌和病毒)共生的“超级生物体”。微生物群数量远超人体细胞,且其基因多样性是人类的150倍。它们通过阻断病原体定植、维持黏膜屏障、代谢调节和免疫调控维持健康。口腔微生物群包含约700种细菌、真菌和古菌,其失调与口腔疾病(如牙周炎)和全身性疾病(如心血管疾病)相关,但与过敏的关联研究仍不足。
口腔微生物可能源自母体(如胎盘、口腔或母乳),并通过垂直传播定植于新生儿。婴儿口腔早期以链球菌(Streptococcus
)、葡萄球菌(Staphylococcus
)和梭杆菌(Fusobacterium
)为主,随牙齿萌出逐渐复杂化。
核心菌群包括厚壁菌门(Firmicutes)、变形菌门(Proteobacteria)等。龋病和牙周病相关菌群(如Porphyromonas gingivalis
)可能通过免疫调节影响过敏反应。
过敏(如哮喘、过敏性鼻炎)患者的口腔微生物多样性显著改变。例如,哮喘儿童口腔中普雷沃菌(Prevotella
)减少,而奈瑟菌(Neisseria
)增加,提示菌群失调可能通过Th2/Treg失衡加剧过敏。
SLIT通过诱导Treg和IL-10/TGF-β抑制Th2反应。动物实验显示,口服益生菌(如乳酸杆菌Lactobacillus
)可增强SLIT疗效,但人类数据有限。
现有证据表明口腔微生物群与过敏存在关联,益生菌或为SLIT的辅助手段,但需更多临床研究验证。未来应关注菌株特异性、剂量和机制探索。
(注:全文严格基于原文内容缩编,未添加非原文信息。)
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