医学教育中ChatGPT应用现状与态度：沙特医学生的横断面调查及启示

本研究针对沙特Alfaisal大学医学生开展横断面问卷调查，揭示ChatGPT等聊天式AI在医学教育中的使用模式、性别差异及伦理争议。结果显示97.9%男性与90.09%女性熟悉ChatGPT（P=0.03），临床学生更倾向用于文书写作（P=0.005），46.4%学生认可其使用伦理。研究为AI整合医学课程提供实证依据，发表于《JMIR Medical Education》。

　　

随着ChatGPT等聊天式人工智能(AI)应用的爆发式增长，全球医学教育正面临前所未有的技术变革。这类基于大语言模型(LLM)的工具能模拟人类对话、解答专业问题甚至辅助科研写作，但其在医学教育领域的渗透程度及潜在影响仍缺乏系统研究。尤其在沙特阿拉伯等中东国家，尽管当地医学生已广泛接触AI技术，却鲜有研究探讨其具体应用场景与伦理争议。

为填补这一空白，沙特Alfaisal大学的研究团队开展了一项开创性研究。他们通过横断面问卷调查，首次系统评估了该国医学生对ChatGPT等应用的熟悉度、使用习惯及态度差异。这项发表于《JMIR Medical Education》的研究揭示：在293名受访者中，男性使用ChatGPT(97.9% vs 90.09%, P=0.03)及Google Bard等工具的比例显著高于女性；临床阶段学生更倾向将AI用于文书写作(P=0.005)；约77%学生担忧AI可能导致学术不端。这些发现为AI时代医学教育改革提供了关键数据支持。

研究团队采用多阶段混合方法：首先基于IDEE框架设计问卷，通过CHERRIES标准确保调查质量；随后对1-6年级医学生进行分层抽样，使用χ²
检验分析性别与学年差异；最终采用SPSS 29.0进行统计分析。问卷涵盖四大维度：人口统计学特征、AI工具使用频率、教育/科研应用场景、伦理态度量表。

主要发现如下：

1. 使用普及性：93%学生熟悉ChatGPT，但男性对Google Bard(33.7% vs 15.7%, P<0.001)等工具使用率更高。临床前学生更常用Socrative(16.5% vs 3.5%, P=0.01)。
2. 教育应用差异：男性更倾向用AI解决技术问题(46.3% vs 30.3%, P=0.007)，临床学生将ChatGPT用于文书写作的比例达5.3%（vs 0.4%, P=0.005）。
3. 伦理认知矛盾：46.4%学生认为AI辅助作业合乎伦理，但77.1%担忧其助长学术不端，70.3%意识到AI可能输出错误信息。

讨论与启示
该研究揭示了AI工具在医学教育中的双刃剑效应：一方面，ChatGPT能提升学习效率（58.4%学生认可其教育价值），提供个性化反馈（61.4%）；另一方面，其滥用可能削弱批判性思维培养。值得注意的是，临床阶段学生更依赖AI处理复杂任务，这提示课程设计需针对性强化高阶思维能力训练。

与全球同类研究相比，沙特学生表现出更高AI接受度，但性别差异较香港、加拿大研究更为显著。这种差异可能源于文化因素对技术采纳的影响。研究者建议：医学院校应建立AI使用规范框架，将伦理教育纳入早期课程，同时开发防作弊技术手段。

这项研究的创新性在于首次系统描绘了中东地区医学生AI应用图谱，为后续研究奠定方法论基础。其局限性在于样本仅来自单一院校，未来需扩大跨文化比较。随着AI技术持续演进，如何平衡技术创新与医学教育的人文内核，将成为全球医学教育者共同面对的命题。