混合办公环境下减少久坐行为的数字策略开发：基于改良德尔菲研究的专家共识

为解决混合办公模式导致的久坐行为增加问题，研究人员通过改良德尔菲法（3轮调查+焦点小组）开展数字干预策略研究，达成18项可行工作策略和16项实用数字技术（如腕戴式活动追踪器、多媒介组合）共识，为居家办公健康干预提供理论框架。

　　

随着新冠疫情后混合办公模式（Hybrid Work）成为新常态，办公人群的久坐行为（Sedentary Behavior, SB）问题日益严峻。数据显示，传统办公室工作者77%的工作时间处于坐姿，而居家办公进一步加剧这一现象，导致肌肉骨骼疾病、心理问题和工作效率下降等风险。尽管数字干预在传统办公场景中展现出减少SB的潜力，但针对居家环境的系统性研究几乎空白。这种背景下，来自欧洲多国的研究团队开展了这项开创性研究。

研究团队采用改良德尔菲法（Modified Delphi Study）结合焦点小组，分三个阶段推进：首轮通过9级Likert量表评估36项工作策略（源自范围综述和质性研究）和34项行为干预技术（Behavioral Intervention Technology, BIT）元素的可行性；次轮对高评分项进行优先级排序；末轮将策略与数字元素匹配。研究纳入27名国际职业健康专家（应答率86%-52%），采用中位数（Median）和平均绝对离差（MAD-M）量化共识强度，并通过反身性主题分析（Reflexive Thematic Analysis）解析焦点小组文本。

结果
背景
混合办公模式导致SB水平显著高于纯办公室工作，亟需针对居家场景的干预方案。

方法
三轮德尔菲调查中，69%的工作策略（如活动进度反馈、站立接听电话）和33%的BIT元素（如社交挑战功能）获高可行性评分（7-9分）。腕戴式活动追踪器（74%支持率）和智能手机应用界面（56%）成为最受认可的数字工具。

焦点组主题

1. 社会支持的关键性：管理者激励信息（如通过APP推送）和同事协作挑战能显著提升参与度，但需避免竞争性设计。
2. 环境适配瓶颈：站立办公桌因成本问题在居家场景可行性低，而低成本策略如调整打印机位置更受青睐。
3. 个体化教育需求：视频组合媒介（52%支持率）能有效提升对SB危害的认知，需简化内容呈现形式。

讨论与意义
该研究首次系统整合数字技术与居家办公场景需求，提出三层级干预框架：

1. 技术层：腕戴设备（如Fitbit）与实时APP反馈构成监测核心，验证了既往办公室研究的可迁移性；
2. 行为层：每小时短休（而非30分钟）更符合居家工作负荷特点，体现策略的实用性优化；
3. 组织层：通过BIT模型（如Gamification）实现社交激励，弥补居家办公的孤独感缺陷。

值得注意的是，专家强调策略需跨场景适用（如混合办公），但高收入国家样本可能限制结论普适性。未来研究应评估数字策略的成本效益（如对比桌面平台与移动端投入），并纳入管理者-员工双视角验证。该成果为JMIR Human Factors收录，为后疫情时代的职业健康干预提供了关键方法论基础。