"英国国家医疗服务体系关键工作者韧性训练网络应用的可用性研究：提升医护人员心理抗压能力的数字化解决方案"

为解决医护人员高压力工作环境导致的职业倦怠问题，研究人员开发了一款基于Skills-Based Model of Personal Resilience理论的网络应用，通过20分钟互动式训练模块（含呼吸练习、正念技巧等）对8名NHS关键工作者进行试点评估。结果显示75%参与者认为内容相关且易于理解，71%表示提升了压力与韧性认知，62.5%愿意后续实践抗压策略。该研究为数字化心理健康干预在临床场景的应用提供了可行性证据，其模块化设计尤其适合时间碎片化的医疗工作者。

　　

在重症监护室此起彼伏的监护仪警报声中，护士们连续12小时轮班已成为常态。COVID-19大流行期间，英国国家医疗服务体系(NHS)工作人员的心理健康危机达到顶峰——调查显示21%的呼吸科护士存在中重度焦虑，18.9%表现出低韧性水平。这种状况不仅威胁个体健康，更导致医疗系统人才流失的恶性循环。传统面对面韧性训练因时间成本高难以普及，而数字解决方案虽潜力巨大，却缺乏针对医疗场景的定制化验证。

英国University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust的研究团队开发了一款基于Articulate Storyline平台的网络应用，采用Skills-Based Model of Personal Resilience理论框架，整合慢节奏呼吸(Slow Rhythmic Breathing)、正念冥想等循证技术。通过MD-TEC中心招募8名女性医护人员（7名护士+1名其他关键岗位）进行试点，采用前后测问卷评估可用性。参与者平均年龄25-64岁，75%认为当前工作"有时"压力巨大，50%曾接受过线下韧性培训。

关键技术方法包括：1) 通过Likert量表量化用户体验；2) 采用模块化设计实现20分钟碎片化学习；3) 整合视频演示与交互练习；4) 匿名化数据采集系统确保伦理合规。研究未采用标准System Usability Scale，但为后续研究引入SUS和UMUX量表奠定基础。

【App设计导航】
所有参与者认可界面导航便利性，75%认为默认进度合理。但50%反馈语音内容和交互练习不足，提示需增强多媒体元素。

【内容有效性】
71%参与者明确表示提升了对压力(Stress)和韧性(Resilience)的认知，75%认为训练模型有助于理解韧性本质。正念练习接受度(50%)显著低于呼吸训练(75%)，反映临床环境实施障碍。

【行为转化】
62.5%参与者承诺将应用所学策略，尤其在呼吸调控方面。但训练未包含知识保留测试，实际技能掌握度待验证。

讨论部分指出三大创新价值：首次验证NHS场景下数字化韧性训练的可行性；揭示"微学习"模式对时间受限医护人员的适配性；确立交互设计优化方向。局限性包括样本性别单一(100%女性)、缺乏对照组、以及未采用实验室观察法。后续研究将扩大至男性医护群体，并开发智能手机适配版本。

该研究发表于《JMIR Medical Education》的重要意义在于：为医疗系统管理者提供了低成本、可扩展的心理健康干预方案；其"需求触发"式学习模式(Just-in-Time Learning)契合临床工作流；建立的评估框架为同类数字疗法开发提供参考。随着NHS面临持续的人力资源挑战，此类实证支持的数字化工具或将成为维系医护人员心理韧性的关键基础设施。