综述：探索虚拟现实与运动模拟器干预在注意力缺陷多动障碍患者中的应用：综合性文献回顾

这篇综述系统评估了虚拟现实（VR）和运动模拟器干预对注意力缺陷多动障碍（ADHD）患者认知功能（如执行功能、记忆）和运动能力的改善效果，强调技术驱动疗法的创新性、用户参与度提升及个体化设计的重要性，同时指出眩晕等副作用和长期疗效需进一步验证。

　　

背景

注意力缺陷多动障碍（ADHD）是一种以注意力不集中、多动和冲动为特征的神经发育性疾病。传统治疗方法包括药物治疗和行为疗法，但患者依从性和长期效果有限。近年来，虚拟现实（VR）和运动模拟器技术因其沉浸式体验和互动性，成为ADHD干预的新兴工具。研究表明，这些技术不仅能提升认知功能，还能改善运动协调能力，为ADHD管理提供了全新视角。

目标

本综述旨在整合现有文献，探讨VR和运动模拟器干预在ADHD患者中的应用效果，分析其对认知和运动功能的潜在益处，并评估技术设计的优化方向，以推动个性化治疗方案的开发。

方法

采用PRISMA-ScR指南对2019-2023年的文献进行系统性检索，纳入10项研究。通过PICO框架（人群：ADHD患者；干预：VR/运动模拟器；对照：传统疗法；结局：认知/运动功能）筛选文献，涵盖随机对照试验、试点研究等多种设计。

结果

VR干预：

• 游戏化设计（如《The Secret Trail of Moon》）显著提升执行功能、选择性注意力和处理速度（Rodrigo-Yanguas et al, 2021）。
• VR教室环境结合眼动追踪技术可量化注意力分散程度（Stokes et al, 2022）。
• 副作用：14%使用者报告眩晕（Bernardelli et al, 2021）。

运动模拟器干预：

• 滑雪模拟器（Ko et al, 2020）和跑步机-VR结合训练（Shema-Shiratzky et al, 2019）改善运动协调性和双任务处理能力。
• 运动游戏（如Xbox Kinect）提升中度至剧烈运动（MVPA）水平（Gao et al, 2020）。

讨论

认知与运动协同效应
ADHD患者普遍存在前额叶发育迟缓和多巴胺能失调。VR和运动模拟器通过增强神经可塑性（neuroplasticity）和脑氧供应，可能促进前额叶功能成熟。例如，运动干预增加θ/β脑电波比值，反映注意力提升（Ji et al, 2023）。

技术局限性

• 硬件舒适度：VR头显易引发眩晕，需优化设备重量和刷新率。
• 运动模拟器游戏多样性不足，可能降低长期参与度（Benzing & Schmidt, 2019）。

结论

VR和运动模拟器为ADHD干预提供了高参与度的解决方案，尤其在改善执行功能和运动技能方面表现突出。未来需聚焦个性化设计（如动态难度调节）和长期疗效验证，以推动技术从实验室走向临床实践。