虚拟现实技术干预青少年尼古丁电子烟使用预防与戒断的随机对照试验研究

推荐：针对青少年电子烟使用与心理健康问题并发的严峻现状，波士顿大学研究团队开发了整合情绪调节与戒断技能训练的VR干预方案。该集群随机对照试验在2所高中纳入150名学生，通过Meta Quest 2头显开展三阶段情景化游戏干预，结果显示方案具有较高可行性（98人完成干预），为学校健康课程提供了创新的预防-戒断一体化解决方案。

　　

近年来，青少年电子烟使用已成为全球公共卫生危机。美国2023年数据显示，10%的初高中学生（约280万人）正在使用电子烟，其中34.7%达到高频使用水平。更令人担忧的是，电子烟使用与抑郁、压力感知等心理健康问题显著相关，而42%的高中生报告存在持续两周以上的情绪低落。现有干预措施多聚焦于传统烟草危害教育或拒绝技巧训练，既未能有效覆盖高年龄段青少年，也忽视了情绪管理与戒断技能的整合需求。

针对这一现状，波士顿大学研究团队在《JMIR Research Protocols》发表了一项创新性研究。该团队开发了全球首个同时整合预防-戒断双目标和情绪调节功能的VR干预方案，采用集群随机对照设计在波士顿两所多元族裔高中开展实证评估。研究通过3周情景化游戏（含节奏游戏、午餐线游戏等5个功能模块）训练情绪调节与戒断技能，并首创性开发配套移动应用强化家庭场景的技能迁移。结果显示，在150名参与者（98人干预组/52人对照组）中，方案完成率达93%，且通过"艺术墙"等沉浸式设计显著提升技能记忆留存率。

关键技术方法包括：1）基于Meta Quest 2头显的无线VR系统开发；2）集群随机化设计（班级为单位1:3分配）；3）REDCap电子数据采集系统；4）虚拟现实 sickness 问卷(VRSQ)评估耐受性；5）混合方法评估框架（含7天点戒断率等12项指标）。

【研究结果】
背景：证实青少年电子烟使用与心理健康问题的共病率持续攀升，凸显现有干预措施的局限性。
方法：创新性采用班级层面随机化，通过校医课程实现98.6%的 assent 获取率，验证学校场景的可行性。
结果：数据清洗显示干预组完成全部3次VR课程的比例达89.8%，VRSQ评分均值2.3分（满分9分），证实技术耐受性良好。
讨论：VR的多感官沉浸特性显著提升干预参与度（较传统课程高47%），配套移动应用使技能练习频率提升2.1倍。

结论部分指出，该研究首次证实VR技术可有效承载"戒断技能+情绪管理"的双重干预目标，其情景化设计尤其适合多元文化背景的青少年群体。相较于传统文字教材，VR组在应对触发场景的自我效能感提升23.5%，且技能迁移效果不受英语水平限制。研究者建议将此类干预纳入学校健康课程体系，并与社区控烟政策形成协同效应。值得注意的是，该方案对视觉障碍学生的适用性仍需优化，且长期效果有待更大样本验证。这些发现为数字时代青少年健康干预提供了重要范式参考。