尼日利亚女性电视专业本科生避孕知识、态度与实践水平及预测因素：一项横断面研究

本研究针对撒哈拉以南非洲地区避孕需求未满足的公共卫生问题，以尼日利亚NTA电视学院女大学生为研究对象，通过横断面调查评估其避孕知识(KAP)、态度及实践水平。结果显示仅55.3%、47.5%和50.7%参与者分别具备良好知识、态度和实践，性行为参与率高达73.7%，朋友(35.2%)和互联网(34.3%)为主要信息源，安全套(44%)和口服避孕药(OCPs,36%)为常用方法。研究首次揭示未来媒体从业者的生殖健康素养现状，为改善健康传播教育提供关键证据。

　　

在撒哈拉以南非洲地区，避孕需求未满足率高达全球平均水平的2倍，导致意外妊娠、不安全流产和性传播感染(STIs)等问题持续加剧。尼日利亚作为该地区人口大国，15-35岁青年占半数人口，却面临生殖健康信息匮乏与专业媒体人才培训体系缺失的双重挑战。尤其值得注意的是，未来承担健康信息传播重任的媒体专业学生，其自身避孕知识水平可能直接影响公共卫生信息的传播质量。

为揭示这一关键群体的现状，研究人员以尼日利亚国家电视台附属学院(NTA TV College)的女大学生为对象，开展了一项基于健康信念模型(HBM)的横断面研究。通过多阶段抽样选取217名参与者，采用半结构化问卷收集社会人口学特征、避孕知识(20题)、态度(15题)和实践(10题)数据，运用SPSS 25进行逻辑回归分析。论文发表于《JMIRx Med》，首次系统评估了未来媒体从业者的生殖健康素养现状。

研究结果显示，参与者平均年龄21.9±2.6岁，73.7%已有性行为。知识、态度和实践的良好率分别为55.3%、47.5%和50.7%，平均得分依次为50%、71.3%和35%。信息获取渠道显示，朋友(35.2%)和互联网(34.3%，含谷歌搜索18.2%和社交媒体16.1%)为主要来源，而医疗机构仅占3.4%。避孕方法选择上，安全套(44%)和口服避孕药(OCPs,36%)占主导，仅1%使用宫内节育器(IUCD)。值得注意的是，29.7%的非使用者将"担心副作用"列为首要原因。

通过多因素分析发现：

1. 知识层面：成年学生(>19岁)具备良好知识的几率是青少年的2.6倍(aOR=2.6,95%CI 1.0-6.7)
2. 态度层面：文凭课程学生(aOR=2.4)、校外住宿者(aOR=2.1)及知识良好者(aOR=3.8)更可能持积极态度
3. 实践层面：本地土著居民(aOR=2.4)和有过性行为者(aOR=24.5)的避孕实践显著更好

讨论指出，该群体知识水平低于非洲其他地区医学生(如坦桑尼亚报告64%)，但高于马来西亚同类人群(38%)。特别值得关注的是，作为未来健康信息的"把关人"，其知识缺陷可能导致"错误信息的二次传播"。研究建议从三方面改进：

1. 课程改革：在传媒教育中增设系统的健康传播模块
2. 服务优化：消除校园医疗机构的避孕服务障碍
3. 政策干预：将生殖健康素养纳入媒体从业资格考核标准

该研究首次揭示了传媒专业学生这一"信息中介群体"的生殖健康现状，为"培训培训者(train the trainers)"策略提供了实证依据。结果暗示，改善未来媒体人的健康素养，可能产生"乘数效应"——通过其专业工作间接提升公众健康水平。研究同时呼吁建立跨学科合作机制，将公共卫生专家、教育工作者和媒体从业人员纳入统一的健康传播生态系统。