土耳其版Palin父母评定量表的跨文化适应：一项验证口吃对儿童及家庭影响的心理测量学研究

本研究针对土耳其文化背景下缺乏标准化工具评估口吃对儿童及家庭影响的问题，通过跨文化适应流程验证了Palin PRS-TR量表的心理测量学特性。研究采用CFA（验证性因子分析）和IRT（项目反应理论）等方法，证实19项三因子结构具有良好效度（χ2 /df=2.67，CFI=.90）和信度（α≥.83），为土耳其临床实践提供了可靠评估工具。

　　

言语流畅性障碍中，儿童口吃（childhood stuttering, CWS）不仅影响语言表达，更对儿童心理发展和家庭互动产生深远影响。近年来，国际共识强调需从多维度评估口吃，包括患儿自身感受、父母观察及临床指标。然而，现有评估工具多聚焦于症状本身，缺乏系统捕捉父母视角下口吃对儿童社会功能、家庭情感负荷及父母应对能力的标准化工具。这一问题在非英语文化背景下尤为突出——尽管Palin父母评定量表（Palin Parent Rating Scales, Palin PRS）通过19项三因子结构（儿童影响、父母影响、知识信心）填补了这一空白，但其跨文化适用性仍需验证。

针对这一需求，Biruni大学言语与语言治疗系的Cangi Mehmet Emrah与团队开展了土耳其版Palin PRS（Palin PRS-TR）的适应研究。该研究遵循严格的跨文化适应流程，最终证实量表在土耳其语境中保持原始结构的稳健性，相关成果发表于《Journal of Fluency Disorders》。

关键技术方法
研究纳入193名3-14岁口吃儿童的父母，通过翻译-回译流程完成文化适应，采用验证性因子分析（CFA）检验结构效度，结合项目反应理论（IRT）的等级反应模型（graded response model）分析条目区分度。信度评估涵盖内部一致性（Cronbach's α、McDonald's ω、Guttman's λ）、组合信度及重测信度，并检验了父母性别间的测量等值性。

研究结果

结构效度
初始CFA显示模型拟合不佳，通过调整因子内3对条目顺序后获得理想拟合指标（χ²
=387.78，χ²
/df=2.67，IFI=.91，CFI=.90，RMSEA=.09），证实三因子结构与原量表一致。

测量等值性
母亲与父亲群体的跨组比较显示标量等值成立（ΔCFI<.01），支持量表在父母性别间的普适性。

信度分析
内部一致性系数（α=.83-.92）、组合信度（.82-.92）及重测信度（r=.64-.72）均达临床使用标准，表明工具具有良好时间稳定性。

讨论与意义
本研究首次系统验证了Palin PRS在非英语文化中的适用性。量表成功捕捉土耳其家庭中口吃的多维影响：儿童层面的社交回避（如"我的孩子因口吃拒绝打电话"）、父母层面的情感负担（如"我对孩子的未来感到焦虑"）及知识缺口（如"我不确定如何谈论口吃"）。这些发现与土耳其家庭治疗偏好高度契合——当地家长普遍认为早期家庭介入对建立积极沟通态度至关重要（Aydin, 2023）。

从临床角度看，Palin PRS-TR为土耳其语从业者提供了标准化评估框架，其三因子结构可直接对应治疗目标设定：针对"儿童影响"因子设计暴露疗法，通过"父母影响"因子识别需心理支持的家庭，并依据"知识信心"因子定制家长教育模块。研究局限性在于样本未覆盖农村地区，未来需扩大验证范围。

该成果的实践价值在于：① 实现国际间口吃干预效果比较；② 为家庭中心疗法（family-centered therapy）提供评估基准；③ 推动非英语国家言语障碍研究的标准化进程。正如作者指出，当父母能够准确报告口吃影响时，治疗才能真正实现"儿童-家庭-临床"三位一体的个性化干预。