Eladi Churna与Draksharishta改善稳定型慢性支气管炎患者肺部功能与临床特征的疗效及安全性研究

本研究针对慢性支气管炎(CB)现有疗法副作用大、复发率高的问题，通过多中心临床试验验证了阿育吠陀复方Eladi Churna（3g tid）与Draksharishta（20ml bid）的疗效。结果显示治疗84天后，患者LCQ总分从11.85提升至17.42（P<0.001），FEV1 %与PEFR显著改善，为CB患者提供了安全有效的替代疗法。

　　

慢性支气管炎(Chronic Bronchitis, CB)作为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要亚型，全球每年造成约300万人死亡，传统治疗手段如支气管扩张剂和糖皮质激素虽能缓解症状，但存在副作用显著、复发率高且难以改善生活质量的瓶颈。在印度，呼吸系统疾病占所有伤残调整生命年(DALYs)的32%，而阿育吠陀医学典籍记载的Eladi Churna（含豆蔻、丁香等9味草药）与Draksharishta（含葡萄干、肉桂等11味成分）自古用于治疗Kaphaja Kasa（相当于CB），其科学验证却长期缺失。为此，印度中央阿育吠陀研究理事会联合多家机构开展了这项开创性研究。

研究团队采用前瞻性、多中心、单臂开放标签设计，在110例稳定型CB患者（16-65岁，症状稳定≥2周，FEV₁

80%）中进行了84天干预。主要技术方法包括：1) 使用莱斯特咳嗽问卷(LCQ)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评估生活质量；2) 通过肺功能检测仪测定FEV₁
（1秒用力呼气容积）和PEFR（峰值呼气流速）；3) 采用重复测量ANOVA分析纵向数据；4) 通过肝肾功等生化指标监测安全性。

【临床特征改善】
数据显示，咳嗽发生率从100%降至55.5%（P<0.001），咳痰从100%降至40.9%，喘息改善率达91.8%。胸部满胀感(Vaksha Sampurnamiva Manyate)评分下降29.1%，印证了药物对黏液清除的促进作用。

【生活质量提升】
LCQ总分提升46.9%（11.85→17.42），其中生理领域从3.92→5.75，社会领域从4.04→5.97（均P<0.001）。SGRQ总分下降72.8%（47.64→12.96），症状维度改善最显著（54.11→22.41）。

【肺功能优化】
FEV₁
%从93.07提升至97.12，PEFR从64.05 L/min增至69.94 L/min（P<0.001）。值得注意的是，随访期间无患者出现急性加重需抗生素/激素治疗。

【安全特性】
肝肾功能指标如血清肌酐（0.77→0.77 mg/dl）、SGOT（29.99→30.99 IU/L）变化无统计学意义（P>0.05），但血红蛋白轻微下降（13.65→13.14 g/dl，P<0.001），可能与Draksharishta的轻度利尿作用有关。

这项发表在《Journal of Herbal Medicine》的研究首次为传统阿育吠陀疗法提供了Ⅰ级证据：Eladi Churna通过其成分Piper longum（长胡椒）的支气管扩张作用，协同Draksharishta中Vitis vinifera（葡萄干）的抗炎特性，形成了多靶点调控网络。其意义在于：1) 为CB患者提供日均成本不足1美元的疗法；2) 治疗窗达12周无显著毒副作用；3) 尤其适合农村地区（本研究58.2%受试者来自农村）。局限性在于缺乏对照组和长期随访数据，未来需开展双盲RCT研究。该成果不仅为WHO传统医学战略（2014-2023）提供了典型案例，更启示应系统挖掘传统医学宝库以应对全球慢性病挑战。