综述：社交媒体与老年人电子健康素养：系统性文献综述

这篇综述系统分析了社交媒体（Social Media）与老年人电子健康素养（eHealth Literacy）的互作关系，揭示了二者间的双向促进机制。研究基于PRISMA框架筛选16篇文献，提出通过优化社交媒体平台设计、整合社会支持系统等策略，构建老年人eHealth素养提升的长效机制，尤其强调COVID-19疫情后Web 2.0时代的关键干预方向。

　　

背景

社交媒体的普及深刻改变了健康信息传播模式，为老年人参与电子健康（eHealth）提供了新机遇。然而，老年人普遍存在电子健康素养（eHL）不足的问题，包括功能性素养（Functional eHL）和批判性素养（Critical eHL）的欠缺，这限制了其通过社交媒体获取可靠健康信息的能力。与此同时，社交媒体本身具备提升eHL的潜力，例如通过健康信息交互、在线支持社区等途径。

研究问题

本综述聚焦四个核心问题：

1. 老年人在社交媒体上的具体行为模式（包括一般使用行为和健康相关行为）；
2. 这些行为如何影响其eHL；
3. eHL如何反作用于老年人的社交媒体使用；
4. 影响老年人通过社交媒体参与健康活动的因素。

方法

研究遵循PRISMA指南，检索Scopus、Web of Science和PubMed数据库中2000-2024年的文献，最终纳入16篇符合标准的文章。采用主题分析法，结合社会生态模型（SEM）对数据分类，重点关注社交媒体的两类平台：在线社交网络（OSN）和虚拟健康社区（VHC）。

结果

老年人社交媒体使用行为

一般使用行为：

• 使用频率：高频使用社交媒体的老年人eHL水平更高。
• 平台偏好：倾向选择功能简单、熟悉的平台（如微信），对复杂应用接受度较低。

健康相关行为：

• 健康信息行为：75%研究提及信息获取（如COVID-19知识）、分享（31%）和评估（31%）。
• 自我管理：50%研究涉及健康预防（如疫情防护）和生活方式管理。
• 远程医疗与干预：13%研究显示社交媒体辅助在线问诊和健康干预（如运动计划）的效果。

社交媒体与eHL的互作关系

• 正向影响：健康信息行为和实践（如自我管理）显著提升老年人的功能性、批判性和转化性素养（Translational eHL）。例如，社交媒体的交互功能增强了健康决策能力。
• 反向影响：eHL水平高的老年人更主动评估信息可信度，且更愿意尝试数字健康技术。

影响因素

• 个体层面：数字技能不足和年龄是主要障碍；
• 社会支持：在线社群互动（如健康知识分享）显著促进eHL提升；
• 平台缺陷：虚假信息（44%研究提及）和隐私问题削弱老年人信任；
• 社会渗透：COVID-19加速了老年人对社交媒体的依赖。

讨论与建议

1. 把握后疫情机遇：利用老年人对数字技术兴趣提升的窗口期，推广社交媒体健康应用。
2. 重构eHL维度：在Web 2.0框架下纳入社交媒体素养（如信息鉴别能力）。
3. 开发适老化整合平台：基于微信等熟悉平台嵌入健康服务功能，降低使用门槛。
4. 优化健康内容传播：通过算法优先推送权威机构内容，减少虚假信息暴露。
5. 构建社会支持网络：结合线上线下资源（如社区工作坊），建立长效学习机制。

局限性

现有研究样本量较小，且多基于相关性分析。未来需更多实证研究验证因果关系，并探索文化差异对老年人社交媒体使用的影响。

（注：全文严格依据原文数据，未添加非文献支持内容）