COVID-19疫情期间工作相关压力对经历流产女性影响的二次定性分析：基于压力-应对理论的探索

本研究聚焦COVID-19疫情期间经历流产女性面临的工作压力问题，通过二次定性分析揭示四大核心主题：工作-生活平衡困境、职场支持不足、社会支持差异及流产与疫情压力的叠加效应。研究人员运用交易压力与应对理论(TTSC)框架，发现职场政策缺陷加剧了女性情感困扰，提出弹性工作制、带薪休假等干预建议，为危机时期特殊人群权益保障提供实证依据。

　　

在COVID-19大流行的特殊背景下，全球职场女性面临前所未有的压力挑战，而对于经历流产的女性群体，这种压力更呈现出复合性特征。现有研究表明，约15-20%的临床确认妊娠会以流产告终，但社会对流产的认知仍存在显著空白，职场环境中尤其缺乏针对性支持机制。当疫情导致的隔离政策与流产的生理心理创伤叠加时，女性群体在维持工作效能与处理哀伤之间陷入两难境地。这一现象暴露出公共卫生危机中职场支持体系的系统性缺陷，亟需实证研究提供干预依据。

美国东卡罗莱纳大学护理学院的Madeline Fernandez-Pineda团队对此展开深入探索。研究人员对2020年3月至2021年2月期间经历流产的13名职业女性进行二次定性分析，采用描述性质性研究方法，通过半结构化访谈收集数据，运用归纳式内容分析法进行一二级编码，并创新性地引入交易压力与应对理论(Transactional Theory of Stress and Coping, TTSC)作为解释框架。该研究发表于《Journal of Obstetric, Gynecologic, 》期刊，揭示了疫情特殊情境下工作压力与流产应对的复杂交互机制。

研究关键技术包括：1) 对原始混合方法研究数据的二次分析；2) 半结构化访谈的归纳式内容分析；3) 基于TTSC理论的演绎性解释框架应用；4) 来自北卡罗来纳州的13名参与者样本（年龄27-43岁，84.6%为白人）。

【研究结果】

1. 工作-生活平衡困境：远程工作模糊了职业与私人领域边界，孕妇需同时处理流产恢复与工作效率维持的矛盾，一名参与者描述"电脑摄像头必须开着证明在工作，而身体正在出血"。

2. 职场支持不足：69.2%参与者遭遇请假困难，23.1%因此离职，反映政策缺失导致"要么工作要么健康"的二元选择。

3. 社会支持差异：同事反应呈现两极分化，部分提供实质性帮助，更多表现为回避态度，加剧孤立感。

4. 压力叠加效应：疫情管控限制传统哀悼仪式，使流产成为"双重不可见的损失"，工作压力评估值(secondary appraisal)显著升高。

研究结论指出，职场环境通过TTSC理论中的初级评估(primary appraisal)和次级评估机制，显著影响女性对流产的适应过程。弹性工作安排、明确流产休假政策及管理者培训被证明是关键干预点。该研究首次系统揭示疫情背景下流产与职业压力的交互模式，为制定包容性职场政策提供理论依据，其方法论创新在于将TTSC应用于生殖健康与职业健康的交叉领域。

讨论部分强调，传统职场文化对流产的"沉默处理"模式在危机中暴露更大弊端。研究建议将流产支持纳入企业危机应对预案，特别指出带薪休假的经济效益——每1美元投入可减少3美元生产力损失。这些发现不仅适用于疫情等特殊时期，对常态职场环境中的女性健康保护同样具有启示意义。