TikTok平台脊柱侧凸（Scoliosis）健康信息的质量评估：虚假内容流行率与专业医疗介入的紧迫性

为解决社交媒体平台TikTok上脊柱侧凸（Scoliosis）相关健康信息质量参差不齐的问题，研究人员开展了针对#scoliosis等标签下239条视频的横断面研究。通过DISCERN和GQS评分系统量化内容质量，发现44%的医疗建议视频含错误信息，其中46%由脊椎按摩师（Chiropractor）发布，而医师（Physician）内容质量显著更高（DISCERN 3.3 vs. 2.3, p<0.0001）。研究揭示了TikTok作为青少年健康信息源的高影响力（平均240万次观看）与低可靠性并存的现象，呼吁脊柱外科医师加强高质量内容输出以对抗错误信息。

　　

在社交媒体时代，青少年获取健康信息的途径发生了革命性变化。TikTok作为Z世代（Gen-Z）最活跃的平台，73%的年轻用户通过其短视频了解世界，其中脊柱侧凸（Scoliosis）相关内容平均每条获得240万次观看。然而，北美小儿骨科协会（POSNA）的调查显示，47%的成员未使用社交媒体，更无人活跃于TikTok。这种专业医疗人员的缺位，使得平台被患者自述经历（占72.8%）和脊椎按摩师（Chiropractor）主导（16.3%），导致错误信息泛滥——例如夸大脊柱矫形器（Brace）效果或贬低手术必要性。

为量化这一现象，研究团队通过#scoliosis等5个热门标签系统筛选239条视频，采用改编版DISCERN（5项指标）和全球质量量表（GQS，1-5分）评估内容质量，并由3名小儿脊柱外科医师标注错误信息。结果显示：医师创作视频虽仅占5.9%，但DISCERN（3.3±0.5）和GQS（3.7±0.4）评分显著高于脊椎按摩师（2.3±0.6和2.5±0.5）。值得注意的是，44%的医疗建议视频含错误信息，其中脊椎按摩师贡献近半数（46%），而错误信息视频的观看量（220万±520万）反而高于准确内容（160万±510万），凸显"娱乐性优先"的算法弊端。

关键方法
研究采用横断面设计，通过标准化标签检索（如#scoliosischiropractor）采集TikTok视频，使用新注册设备避免算法偏差。质量评估采用双系统：DISCERN关注信息可靠性（如来源引用、平衡性），GQS评估患者实用性。统计分析通过SPSS v27.0完成，包括t检验比较组间差异（p<0.05为显著）。

结果

1. 内容分布：患者自述视频占比72.8%，脊椎按摩师为最主要医疗内容提供者（16.3%），医师仅5.9%。
2. 质量差异：#ScoliosisSurgeon标签下视频质量最高（DISCERN 2.5±0.8），而#ScoliosisBrace最低（1.8±0.7）。医师视频GQS达3.7分，显著优于脊椎按摩师2.5分（p<0.0001）。
3. 错误信息：脊椎按摩师发布的错误建议占比45.8%，涉及手术风险夸大或非循证疗法推荐。

讨论
该研究首次量化了TikTok脊柱侧凸内容的"质量危机"：尽管医师内容更可靠，但其稀缺性（<6%）难以抗衡患者和脊椎按摩师的声量。这与Truumees等对网络健康信息的研究一致——71%网站缺乏HONcode认证。更严峻的是，平台算法可能助推错误信息传播，因其更易引发互动（如争议性观点）。

研究建议专业团体如POSNA需战略性地布局TikTok，将学术会议内容转化为短视频。局限性包括主观评分偏差和短期观察窗口，但为后续研究奠定方法论基础。在数字健康素养（Health Literacy）成为公共健康关键指标的今天，这项发表于《Journal of the Pediatric Orthopaedic Society of North America》的研究为医疗工作者敲响警钟：若放弃社交媒体阵地，可能付出患者延误治疗或误信伪科学的代价。