足部反射疗法对包皮环切术后儿童疼痛与恐惧的干预效果：一项随机对照试验

为解决儿童包皮环切术后疼痛与恐惧问题，研究人员开展了一项随机对照试验，评估足部反射疗法（Reflexology）的干预效果。结果显示，实验组儿童术后疼痛（Wong-Baker FACES? 评分）和恐惧（Child Fear Scale评分）显著低于对照组。该研究为非药物疼痛管理提供了循证依据，对优化儿科护理实践具有重要意义。

　　

包皮环切术是全球范围内最常见的外科手术之一，尤其在土耳其等地区，接近100%的男性接受过该手术。然而，这一看似简单的操作却给儿童带来了显著的术后疼痛和心理恐惧，这些问题不仅延缓康复进程，还可能抑制免疫系统功能。传统镇痛药物虽能缓解症状，但可能对儿童生理和心理功能产生负面影响。在此背景下，寻找安全有效的非药物干预方法成为儿科护理领域的重要课题。

土耳其的研究人员开展了一项开创性研究，探讨足部反射疗法对5-10岁包皮环切术后儿童疼痛和恐惧的干预效果。这项随机对照试验发表在《Journal of Pediatric Urology》上，为临床实践提供了重要参考。

研究采用了几项关键技术方法：随机对照试验设计确保结果可靠性；使用Wong-Baker FACES^?
疼痛量表和Child Fear量表进行标准化评估；样本来自土耳其东部某公立医院儿科外科的84名儿童（实验组和对照组各42人），按年龄分层随机分组。

研究结果部分显示：

• 基线特征：两组儿童平均年龄7.50±1.72岁，手术时长相近（实验组49.04分钟，对照组47.50分钟），75%以上为首次住院，83%无慢性疾病。
• 疼痛与恐惧来源：切口部位是主要疼痛源，医疗操作是主要恐惧诱因。
• 干预效果：反射疗法组疼痛和恐惧评分显著低于对照组，支持研究假设H₁
  和H₂
  。

讨论部分指出，该结果与既往成人研究结论一致，但首次在儿童包皮环切术后场景中得到验证。反射疗法可能通过调节自主神经系统和促进内啡肽释放发挥作用。值得注意的是，83%受试者无慢性疾病的特点增强了结果普适性，但研究者也承认需要更多研究排除混杂因素。

结论强调，足部反射疗法作为安全、经济的辅助手段，可有效缓解儿童术后不适。建议将反射疗法培训纳入护理教育体系，并开展多中心研究验证长期效果。该研究为改善儿童手术体验提供了重要循证依据，对推动非药物干预在儿科护理中的应用具有里程碑意义。