预制板书讲座在提升住院医师主导医学生外科实习教学效果中的创新实践

针对外科住院医师教学负担重与医学生实习体验不佳的问题，Brigham and Women’s Hospital团队开发了预制Chalk Talks资源库。研究表明，该方案显著降低住院医师备课压力，提升教学质量，并优化医学生外科轮转学习体验，为临床教学提供了可推广的创新模式。

　　

在繁忙的临床工作中，外科住院医师（residents）常需承担医学生（medical students）教学任务，但时间匮乏与备课压力导致教学质量参差不齐。既往研究证实，住院医师的教学频率与质量直接影响医学生外科轮转（surgical clerkships）体验^3,4
，但这一需求与临床工作存在显著矛盾。为此，Brigham and Women’s Hospital的研究团队设计了一套预制Chalk Talks（板书讲座）资源库，旨在通过标准化教学工具破解这一难题，相关成果发表于《Journal of Surgical Education》。

研究团队采用四重标准开发Chalk Talks：内容需兼具趣味性与教学价值、符合住院医师知识储备、具备清晰教学框架，并整合视觉辅助元素。通过收集医学生反馈与住院医师评估，团队筛选出10余个涵盖外科核心知识的高频主题（如高考试权重内容），形成结构化教学模板。资源库特别强调“即拿即用”特性，减少备课时间的同时，通过标准化内容提升教学一致性。

INTRODUCTION
研究指出，住院医师是医学生外科教育的主要承担者^1,2
，但其教学常因急诊手术、值班等中断。预制Chalk Talks通过模块化设计，将抽象临床知识转化为可视化板书框架，例如用流程图解释术后并发症管理，既降低教学门槛，又确保知识传递效率。

MATERIALS AND METHODS
团队以本院普通外科住院医师和2-3年级医学生为对象，开发符合外科培训大纲的讲座模板。每份模板包含核心知识点、教学逻辑链和互动问题设计，并通过试点测试优化内容。

RESULTS AND DISCUSSION
实施后数据显示，住院医师备课时间平均减少67%，医学生对教学评分的满意度提升41%。典型案例如“急性腹痛鉴别诊断”讲座，通过分层决策树（decision tree）框架，帮助医学生快速掌握临床思维。此外，标准化内容减少了不同教师间的教学差异。

CONCLUSION
该研究证实，预制Chalk Talks能有效平衡临床与教学需求，其创新性在于将碎片化知识转化为可复用的教学资产。这一模式不仅适用于外科，也为其他专科住院医师教学提供了范式参考，尤其对高负荷教学医院具有显著推广价值。