儿科糖尿病酮症酸中毒神经并发症管理的资源差异与优化策略：基于低资源与高资源急诊科的叙事性综述

为解决儿科糖尿病酮症酸中毒(DKA)神经并发症管理的全球资源差异问题，研究人员通过系统分析2010-2024年文献，对比低/高资源环境下治疗协议与患者结局差异。研究发现高资源地区因先进监测(如持续胰岛素输注)预后更佳，而低资源地区死亡率较高；创新技术(床旁超声、远程医疗)有望缩小差距，为改善全球儿科DKA管理提供循证依据。

　　

当小糖人(糖尿病患儿)遭遇代谢风暴——糖尿病酮症酸中毒(DKA)时，最凶险的"脑部炸弹"莫过于脑水肿(CE)。这项研究像一台精密CT，扫描了全球急诊科应对儿科DKA神经并发症的众生相：高资源地区凭借连续血糖监测(CGM)和静脉胰岛素泵(IV insulin)织就安全网，而低资源地区却因血气分析仪短缺被迫"盲调"酸碱平衡。有趣的是，研究者发现看似简陋的床旁超声(POCUS)竟能化身"第三只眼"，通过视神经鞘测量预警脑水肿；5G时代的远程会诊更让偏远地区医生获得哈佛级专家指导。数据揭示残酷对比——高资源组死亡率仅0.3%^[1]
，而低资源组飙升至2.1%，这差距足以装满100支胰岛素笔。但希望之光已现：肯尼亚试点项目证明，经过标准化培训的护士使用改良版DKA流程图，能将误诊率降低67%_(P<0.01)
。