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玻璃体内地塞米松植入术后高眼压发生率及风险因素分析:基线眼压的关键作用
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年06月07日 来源:International Ophthalmology 1.4
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来自某研究团队(具体机构未提及)的学者们针对玻璃体内地塞米松植入术(Ozurdex)后高眼压(OHT)的发生率及风险因素展开研究。通过回顾性分析698例患者(1085眼)数据,发现38%出现激素性高眼压(SIOHT),峰值出现在术后1-2个月。基线眼压较高、男性及40-50岁人群风险显著增高(OR 1.09-2.95)。虽72.6%患者眼压(IOP)为25-30 mmHg,仅0.7%需手术治疗。该研究为临床监测和风险分层提供了重要依据。
这项回顾性队列研究揭示了玻璃体内地塞米松植入剂(Ozurdex)的有趣双面性:在治疗糖尿病黄斑水肿(DME)和视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿的同时,38%的眼睛会遭遇激素性高眼压(SIOHT)这个"甜蜜的烦恼"。
研究团队追踪了1085只接受治疗的眼睛,发现眼压(IOP)如同过山车般变化:基线平均15.73±3.4 mmHg的数字,在术后1个月飙升至17.81±4.0 mmHg(p<0.001),2个月仍保持高位(17.30±4.4 mmHg),直到6个月才乖乖回到15.38±4.1 mmHg(p=0.258)。
多变量分析揪出了三个"高危分子":40-50岁的"中年危机"人群(OR=2.95)、男性(OR=1.82),以及那些基线眼压就偏高的"潜力股"(OR=1.09)。有趣的是,虽然72.6%的SIOHT患者眼压在25-30 mmHg这个"警告区间"徘徊,但仅有0.7%的顽固分子最终需要接受小梁切除术这个"终极武器"。
这些发现如同给临床医生装上了预警雷达:对于基线眼压较高、正值壮年的男性患者,在Ozurdex植入术后前两个月要特别警惕眼压波动。虽然绝大多数患者通过局部降压药物就能控制局面,但精准的风险评估和个体化监测策略仍需进一步探索。
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