近视屈光术后眼压测量差异与角膜生物力学参数的相关性研究：Goldmann压平眼压计、Corvis ST与非接触式气动眼压计的对比分析

为解决近视屈光术后眼压（IOP）测量差异的临床难题，研究人员通过前瞻性观察研究对比了Goldmann压平眼压计（IOP-GAT）、Nidek NT-510非接触气动眼压计（IOP-NCT）、Corvis ST未校正眼压（IOP-Corvis）及生物力学校正眼压（bIOP-Corvis）的测量一致性。研究发现四类IOP值存在显著差异（P<0.01），且差异与角膜厚度（CCT）、年龄及生物力学参数（如SP-A1、ARTh）密切相关，提示近视矫正程度越小，不同设备测量差异越低。该研究为屈光术后精准眼压评估提供了重要依据。

　　

这项前瞻性研究对104例接受过近视屈光手术的非青光眼患者进行了多维度眼压（IOP）评估，采用三种主流设备：Goldmann压平眼压计（GAT）、Nidek NT-510非接触气动眼压计（NCT）和Corvis ST动态角膜分析仪。研究重点对比了四种IOP数值：传统GAT测量值（IOP-GAT）、气动眼压计读数（IOP-NCT）、Corvis ST原始数据（IOP-Corvis）及其生物力学校正值（bIOP-Corvis）。

结果显示，bIOP-Corvis以14.77±2.3 mmHg居首，显著高于其他测量值（P<0.01）。通过Bland-Altman分析发现，所有设备组合间均存在显著系统性偏差。有趣的是，这些差异与角膜中央厚度（CCT）、患者年龄及角膜生物力学特性深度相关——例如bIOP-Corvis与IOP-NCT的差值随年龄增长而增大（P<0.001），而角膜刚度参数（SP-A1）和水平相对厚度指数（ARTh）则显著影响bIOP-Corvis与IOP-GAT的差异（P<0.001）。

研究特别指出，不同屈光手术方式（如LASIK与PRK）会导致测量差异的显著变化（P=0.012），而变形振幅比（DA Ratio）等动态参数也参与调节这种差异（P=0.035）。这些发现揭示了传统眼压测量在术后眼中的局限性，强调需要结合角膜生物力学参数进行综合评估。最终结论指出，近视矫正度数越低，不同设备间的测量差异越小，这为临床选择眼压监测方案提供了量化依据。