综述：压缩疗法预防化疗诱导性周围神经病变的Meta分析

本综述通过Meta分析证实，压缩疗法可显著降低紫杉醇化疗所致周围神经病变（CIPN）发生率（RR=0.59，P=0.001），尤其对感觉神经（RR=0.33）和运动神经（RR=0.38）具有双重保护作用，且安全性良好（仅个别乳胶过敏案例）。推荐未来开展高质量RCT以优化干预方案。

　　

Abstract
系统评价压缩疗法对化疗诱导性周围神经病变（CIPN）的预防效果，聚焦紫杉醇化疗患者群体。

Objective
通过Meta分析验证压缩疗法对CIPN的预防作用，为临床决策提供循证依据。

Methods
检索7大中英文数据库截至2024年12月的文献，纳入4项RCT和3项类实验研究（共533例患者）。采用Cochrane RoB 2.0和JBI工具评估质量，主要终点为CTCAE≥2级或PNQ≥D级的CIPN发生率，次要终点含CIPNAT评分及安全性指标。统计分析采用RevMan 5.4软件，通过固定/随机效应模型计算合并RR值（二分类变量）和SMD（连续变量），并执行敏感性分析（模型替换、逐项排除法）与发表偏倚检验（漏斗图、Egger回归）。

Results
核心发现显示：

1. 总体保护效应：压缩疗法使CIPN风险降低41%（RR=0.59，95%CI[0.43,0.81]），具有统计学显著性（P=0.001）。
2. 神经亚型分析：对感觉神经病变的保护强度（RR=0.33，P<0.00001）略优于运动神经（RR=0.38，P<0.00001）。
3. 生活质量改善：CIPNAT评分平均降低36.16分（95%CI[-57.66,-14.66]），提示症状负担显著减轻。
4. 安全性特征：仅报告3例手套相关乳胶过敏，无严重不良事件。

Conclusion
现有证据支持压缩疗法作为紫杉醇化疗期间预防CIPN的安全有效策略，但受限于纳入研究的方法学异质性（如疗程12-18周不等），建议后续研究统一干预参数（压力强度、持续时间），并通过多中心RCT验证长期疗效。PROSPERO注册号CRD42024621873为结果可靠性提供追溯保障。