霍奇金淋巴瘤幸存者随访门诊参与率的影响因素分析与优化策略

荷兰研究人员针对霍奇金淋巴瘤(HL)幸存者癌症生存护理(CSC)参与率低的问题，通过多中心回顾性队列研究分析516名患者的临床数据，发现男性(OR 1.61, 95%CI 1.01-2.56)和缺乏继发恶性肿瘤病史者更易缺席，主要归因于情感负担(28.8%)和在其他机构接受随访(38.6%)。该研究为优化CSC项目提供了循证依据。

　　

这项开创性研究揭示了荷兰霍奇金淋巴瘤(HL)幸存者癌症生存护理(CSC)项目的参与现状。通过对2013-2024年间受邀至8家CSC诊所的516名成年HL幸存者进行多中心回顾分析，研究人员采用多变量逻辑回归模型评估了性别、社会经济地位、年龄、治疗方案等关键因素与随访缺席的关联。

令人瞩目的是，整体参与率达70%(n=363)，但男性缺席风险显著高于女性(优势比OR 1.61，95%置信区间CI 1.01–2.56)。有趣的是，具有继发恶性肿瘤病史的患者表现出更强的随访依从性(OR 0.41, 95%CI 0.19–0.89)。通过对44名缺席者(占28.8%)的问卷调查发现，38.6%因在其他机构接受晚期效应监测(n=17)而缺席，34.1%则因就诊情感负担(n=15)却步。

这些发现为优化HL幸存者护理体系提供了重要启示：需特别关注健康男性幸存者的参与障碍，通过减轻心理负担和协调多机构随访，有望将CSC项目的覆盖率提升至新高度。研究结果发表于权威期刊，为全球癌症幸存者护理模式革新提供了荷兰经验。