超声弹性成像技术评估短头犬气道阻塞综合征对喉部及胸膜生物力学特性的影响

本研究针对短头犬阻塞性气道综合征(BOAS)引发的呼吸系统组织改变，通过B型超声和声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)技术，首次系统评估了胸膜厚度、硬度及喉部软骨弹性特征。研究发现BOAS犬胸膜厚度显著增加(>0.82mm，p=0.008)，胸膜剪切波速度(SWV)呈现降低趋势(3.29m/s为界值)，揭示了呼吸努力导致的胸膜次级改变，为无创诊断BOAS提供了新思路。

　　

在宠物市场持续追捧法斗、巴哥等短头犬的背景下，这些因颅骨结构异常导致呼吸障碍的犬只，其健康状况引发广泛关注。短头犬阻塞性气道综合征(BOAS)不仅造成喉部塌陷等上呼吸道问题，更可能通过长期缺氧引发全身性损伤。有趣的是，人类阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者常伴随肺纤维化等并发症，但BOAS对犬类下呼吸道的影响却鲜有研究。传统诊断依赖主观症状评估，而巴西圣保罗州立大学的研究团队创新性地将超声弹性成像技术引入兽医学领域，首次系统探究了BOAS对呼吸系统组织的生物力学影响。

研究采用B型超声联合声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)技术，对52只不同BOAS分级(0-III级)的短头犬和15只比格犬对照组的胸膜及杓状软骨进行检测。关键技术包括：1)基于运动耐量试验的BOAS临床分级；2)9MHz线性探头进行胸膜B型超声扫描，测量厚度并观察肺滑征等特征；3)ARFI弹性成像定量分析胸膜和喉软骨剪切波速度(SWV)；4)统计学方法比较组间差异并建立诊断阈值。

结果显示：

1. 胸膜厚度变化：短头犬胸膜线厚度(中位数0.75-0.85mm)显著大于对照组(0.70mm，p=0.008)，且II-III级病例改变更明显，提示慢性呼吸阻力导致组织重塑。
2. 胸膜弹性特征：虽然统计未达显著性(p=0.18)，但BOAS组胸膜SWV(3.71-3.87m/s)呈现低于对照组(4.02m/s)的趋势，可能与组织炎症反应相关。ROC曲线分析确定胸膜厚度>0.82mm和SWV<3.29m/s可作为诊断指标。
3. 喉软骨评估：杓状软骨SWV在组间无差异(p=0.805)，可能受呼吸运动干扰导致测量偏差，但深度测量值显著增加(p<0.001)，反映短头犬解剖结构特殊性。

讨论部分指出，增厚的胸膜可能是BOAS犬应对慢性吸气努力的代偿性改变，类似于人类OSA患者的胸膜纤维化进程。尽管未能证实喉软骨硬度变化，但研究首次建立胸膜超声参数的诊断阈值，为临床监测提供了客观工具。值得注意的是，年轻实验动物(平均3.2岁)和标准体况评分(BCS 5.9-6.4)可能弱化了组织纤维化表现，后续研究应纳入老年肥胖个体。

该研究的突破性在于将人类医学的弹性成像技术成功转化应用于兽医领域，揭示了BOAS不仅影响上呼吸道，更会引发胸膜等远端组织的生物力学改变。这些发现为理解短头犬呼吸系统病理生理机制开辟新视角，也为开发无创监测方案奠定了方法学基础。未来结合组织学验证和长期随访，将进一步提升该技术在BOAS诊疗中的应用价值。