甲状腺切除术术前雾化吸入布地奈德与氯胺酮对减少术后咽喉痛的疗效对比研究

为解决甲状腺切除术后咽喉痛(POST)这一常见临床问题，来自未知机构的研究人员开展了一项前瞻性对照研究，比较雾化氯胺酮与布地奈德的干预效果。结果显示：布地奈德组POST发生率显著低于氯胺酮组(33% vs 70%)，且在拔管后0/2/4小时均表现更优。该研究为优化围术期管理提供了重要循证依据。

　　

甲状腺切除术后咽喉痛(POST)作为困扰患者的常见并发症，虽被文献归类为轻微不良反应，其不适感仍影响术后体验。这项前瞻性研究招募120例ASA I-II级、年龄20-60岁的择期甲状腺手术患者，随机分为氯胺酮雾化组与布地奈德雾化组，于全麻诱导前10分钟实施干预。

研究采用Harding-McVey四级评分量表(0-3分)评估患者自述症状。统计学分析显示：布地奈德组整体POST发生率(33%)显著低于氯胺酮组(70%，p<0.05)，且在拔管即刻、2小时和4小时时间点均保持优势。值得注意的是，年龄、性别及ASA分级与POST发生无显著相关性。

该研究证实，相较于氯胺酮雾化，术前布地奈德雾化能更有效降低甲状腺手术患者POST发生率和严重程度。这一发现为优化围术期气道管理策略提供了重要临床参考，尤其对手术时长1-3小时的甲状腺切除术具有特殊指导价值。