准分子激光斑块切除术联合药物涂层球囊治疗膝下动脉闭塞性疾病的中期疗效与安全性分析

来自某机构的研究人员针对膝下动脉病变导致的严重肢体缺血(CLI)，开展了一项回顾性研究，比较准分子激光斑块切除术(ELA)联合药物涂层球囊(DCB)与经皮腔内血管成形术(PTA)+DCB的疗效。结果显示ELA+DCB组12个月血管通畅率达79.7%，显著高于PTA+DCB组的60.6%(p=0.018)，且靶病变血运重建率更低(88.1% vs 73.6%)，为膝下动脉疾病提供了更优的微创治疗方案。

　　

这项针对112例患者的回顾性研究揭示了有趣发现：在治疗膝下动脉闭塞性疾病时，准分子激光斑块切除术(ELA)联合药物涂层球囊(DCB)展现出显著优势。与传统的经皮腔内血管成形术(PTA)+DCB相比，ELA+DCB组12个月时血管保持畅通的概率高达79.7%，而对照组仅为60.6%(p=0.018)。更令人振奋的是，ELA+DCB组患者12个月时免于靶病变血运重建(FTLR)的比例达到88.1%，显著优于对照组的73.6%(p=0.049)。

研究还观察到ELA+DCB组患者在临床症状改善方面表现突出：88.1%的患者Rutherford分级获得≥1级的提升，显著高于PTA+DCB组的71.7%(p=0.029)。踝肱指数(ABI)的改善同样令人印象深刻，ELA+DCB组在6个月时就展现出显著优势(0.80±0.10 vs 0.71±0.14,p<0.001)，这种优势持续到12个月随访时(0.69±0.21 vs 0.61±0.21,p=0.044)。

这些数据有力支持ELA+DCB作为治疗膝下动脉疾病，特别是伴有慢性威胁性肢体缺血(CLTI)患者的优选方案。虽然该研究为这一创新疗法提供了有力证据，但研究者仍建议开展更大规模、多中心且随访时间更长的研究来进一步验证这些发现。