头颈癌患者不同肿瘤治疗方案后心理困扰的纵向研究：基于改良评估量表的多维分析

来自某三级癌症护理中心的研究人员针对头颈癌(HNC)患者术后及放疗后焦虑抑郁问题展开研究，采用改良版DASS、SAS、PHQ、HADS和BAI量表进行纵向评估。结果显示45.2%为颊黏膜癌患者，术后32.9%出现饮食改变，DASS与PHQ量表评分差异显著(p=0.003/0.004)，但患者普遍抗拒专业心理援助。该研究为HNC患者心理干预提供了循证依据。

　　

头颈部肿瘤(HNC)作为累及言语、吞咽功能且常伴随容貌损毁的复杂疾病，其治疗过程对患者生活质量(QoL)造成多维冲击。科研团队对73例完成全程治疗的HNC患者展开纵向追踪，在手术与放疗后两个时间节点，采用方言版抑郁焦虑压力量表(DASS)、焦虑自评量表(SAS)、患者健康问卷(PHQ)、医院焦虑抑郁量表(HADS)及贝克焦虑量表(BAI)进行心理评估。

数据显示颊黏膜癌占比高达45.2%，术后并发症谱系引人注目：32.9%患者被迫改变饮食习惯，27.4%存在睡眠障碍，23.3%持续躯体疼痛，吞咽困难(dysphagia)与口干症(xerostomia)各占21.9%。这些由手术创伤引发的唾液分泌异常和口腔功能障碍，形成影响QoL的级联反应。量表分析揭示DASS与PHQ呈现显著统计学差异(p_值
=0.003/0.004)，而SAS和BAI未达显著水平(p>0.8)。值得注意的是，尽管心理症状普遍存在，多数患者仍对专业心理支持持回避态度。

该研究强调在HNC治疗全程中动态监测心理状态的必要性，为开发针对性的循证干预方案提供了数据支撑。通过整合心理评估与肿瘤治疗，有望打破"生理-心理"恶性循环，最终提升患者的整体生存获益。