术后疼痛管理的临床价值:从统计学显著性到少数患者获益的根管治疗辅助疗法分析

【字体: 时间:2025年06月08日 来源:Evidence-Based Dentistry

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  针对根管治疗(RCT)后疼痛管理难题,来自印度的研究人员Fatima S团队通过双盲随机对照试验,对比冷冻疗法(cryotherapy)、激光疗法及地塞米松注射对术后疼痛的影响。研究发现采用2.5°C盐水冲洗的冷冻疗法组在所有时间点(6-72小时)均显著降低疼痛强度(VAS≥7.3)和镇痛药使用频率,为临床辅助镇痛方案选择提供循证依据。

  

这项研究探讨了三种创新性辅助疗法对根管治疗(RCT)后疼痛的缓解效果。科研人员将100例症状性根尖周炎患者随机分为四组:安慰剂组、牙周韧带地塞米松注射组、采用2.5°C低温盐水(cryotherapy)进行根管冲洗组,以及冷激光治疗组。所有患者术前视觉模拟评分(VAS)均≥7.32
,并在术后72小时内定期记录疼痛程度和镇痛药使用情况。

结果显示,传统安慰剂组患者持续报告较高疼痛水平,而冷冻疗法组表现最为突出——在6小时、12小时、24小时、48小时和72小时所有观察节点均显示出统计学显著的疼痛缓解效果。该发现证实了局部低温干预通过抑制炎症通路(如前列腺素合成)发挥镇痛作用的假说。

研究结论强调,这些辅助疗法不仅能降低术后疼痛强度,更重要的是减少了患者对镇痛药物的依赖。特别是冷冻疗法这种低成本、易操作的技术,即使在医疗资源有限地区也具有推广价值,为改善根管治疗体验提供了新思路。

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