综述：英国地方政府工作场所健康与福祉计划的范围综述

这篇综述系统梳理了英国地方政府提供的免费工作场所健康与福祉计划（WHISPA），揭示了61项活跃计划的地域分布不均（英格兰占96%）和同质化特征（均聚焦综合健康）。研究强调需通过国家认证和资源协调提升计划可见性，以应对员工压力、慢性病等健康挑战，减少因健康问题导致的经济损失（年成本超100亿英镑）。

　　

引言

近年来，英国劳动力健康问题日益严峻，COVID-19大流行加剧了这一趋势。数据显示，2022年英国因病缺勤率达2.6%，创2004年以来新高，导致1.856亿个工作日损失，主要归因于轻微疾病、肌肉骨骼（MSK）问题和心理健康状况。工作环境对员工健康具有双重影响：既是健康促进的场所，也可能是压力源。研究表明，长期工作压力与心血管疾病、代谢综合征存在显著关联，而地方政府作为公共卫生主导者，其工作场所健康干预的覆盖率和有效性亟待评估。

方法

本研究采用范围综述方法，系统检索2024年1月至4月英国382个地方当局的公开信息，并通过直接沟通和《信息自由法》请求补充数据。纳入标准包括：由地方政府主导、面向社区职场、免费提供且以改善健康为目标的活跃计划。数据提取涵盖计划名称、提供方、剥夺指数（IMD）、健康焦点和认证等级等维度。地理信息系统（QGIS）用于可视化区域分布差异。

结果

地域分布：61项WHISPA中，59项位于英格兰，苏格兰和北爱尔兰各1项，威尔士为零。英格兰计划集中在中部、南部和东南部，如西萨塞克斯郡（7项）和格洛斯特郡（3项），而农村地区覆盖率较低。
健康焦点：所有计划均以综合健康为核心，其中39%提供分级认证（如金/银/铜级），但具体标准差异显著。
社会经济关联：英格兰地区数据显示，33%的计划位于高剥夺区域（IMD第1五分位），如布莱克浦（IMD 45.039），而富裕地区如布拉克内尔森林（IMD 10.241）仅占10%。
实施模式：45.9%由地方政府直接运营，27.9%由郡政府管理，其余通过公私合作开展。典型服务包括健康评估、资源包和心理健康培训。

讨论

现存挑战：计划碎片化和“一刀切”模式制约成效。雇主常因成本顾虑和管理层支持不足而却步，而员工参与度受工作量压力和文化认同影响。
创新路径：数字健康工具（如远程咨询）可扩展服务覆盖，尤其利于中小企业（SME）。东北部“更好工作健康奖”（BHAWA）等成功案例显示，分层认证能激励企业持续改进。
政策启示：需建立国家层面的健康职场认证框架，整合区域资源并强化数据追踪。将WHISPA纳入地方工业战略，可协同解决健康不平等与经济发展问题。

结论

英国地方政府工作场所健康计划呈现“高需求低覆盖”矛盾。未来需通过标准化建设、技术赋能和跨部门协作，将健康促进深度嵌入职场生态，最终实现“健康即生产力”的良性循环。