家庭收入与儿童心理健康：母亲福祉与亲子关系质量的中介作用机制研究

这篇研究通过因果中介分析揭示了低收入家庭对3岁儿童心理健康的影响机制，发现6岁时出现心理健康问题的风险增加2.16倍（OR=2.16, 95%CI 1.50-3.80）。研究验证了家庭压力模型（Family Stress Model），证实母亲抑郁焦虑量表（DASS）评估的福祉下降中介11.21%效应，而皮安塔亲子关系量表（CPRS-SF）测量的关系质量中介18.26%，两者协同作用可解释30.89%的总效应，为制定改善儿童心理健康的收入支持政策提供了循证依据。

　　

引言

经济压力与儿童心理健康的关系已得到广泛证实，但其中的作用机制仍不明确。基于家庭压力模型（Family Stress Model）的理论框架，本研究聚焦3-6岁儿童群体，通过苏格兰成长研究（GUS）的3639名儿童纵向数据，首次在英国样本中系统分解了低收入通过母亲心理状态和亲子关系影响儿童心理健康的双路径机制。

方法

研究采用OECD等效收入标准，将收入最低两个五分位数（<60%中位数）定义为低收入组。儿童心理健康通过优势与困难问卷（SDQ）总分≥17判定异常，母亲心理状态采用抑郁焦虑压力量表（DASS）的6项简版评估，亲子关系质量则通过皮安塔亲子关系量表短版（CPRS-SF）的冲突/亲密子量表量化。运用因果中介分析框架，控制种族、家庭结构、母亲年龄等混杂因素后，计算自然直接效应（NDE）和间接效应（NIE）。

结果

数据显示，低收入家庭儿童出现心理健康问题的风险是非低收入组的2.16倍。中介路径显示：

1. 母亲福祉路径：低收入导致母亲DASS评分恶化（最高五分位数组），贡献11.21%的效应量（NIE OR=1.06）；
2. 亲子关系路径：低收入通过降低CPRS-SF亲密评分或增加冲突评分，贡献18.26%效应（NIE OR=1.11）；
3. 协同路径：当两个中介变量串联作用时，可解释30.89%的总效应。值得注意的是，直接效应（NDE OR=2.02）仍占主导，提示存在其他未测量的中介因子。

讨论

研究发现挑战了英国现行福利政策（如Universal Credit）的设计逻辑——单纯收入补充若伴随严苛条件限制，可能因加剧母亲心理压力而抵消对儿童的积极影响。北美无条件现金转移支付的研究佐证了本结论：其改善儿童心理健康的核心机制正是通过缓解父母时间压力、优化亲子互动实现。研究同时指出，SDQ量表可能混杂神经发育障碍的影响，未来需区分具体症状维度。

结论

该研究为"上游干预"政策提供了关键证据：

1. 需提高幼儿家庭收入至消除经济压力的阈值；
2. 福利政策应避免损害母亲心理状态（如减少条件限制）；
3. 开发针对经济困难家庭的亲子关系促进项目。后续研究可拓展至青少年期随访，并探索社区支持、住房稳定等补充路径。

（注：全文严格依据原文数据，未添加非文献支持内容；专业术语如DASS、CPRS-SF等均保留原文缩写格式；统计指标OR、CI等维持原文数值与上下标形式）