头颈癌患者再喂养综合征(RS)的临床预警：营养不良风险人群的预康复管理启示

来自法国的研究人员针对头颈癌(HNC)患者开展再喂养综合征(RS)流行病学研究，发现具有营养不良风险因素(BMI≤18.5 kg/m2 、体重下降>5%等)的患者RS发生率高达98%，证实营养风险指标对RS具有强预测性，强调电解质监测在预康复中的必要性。

　　

再喂养综合征(RS)的本质是长期营养不良后快速恢复营养供给引发的电解质风暴。这项聚焦头颈癌(HNC)人群的研究揭示：69例伴有RS风险因素(BMI≤18.5 kg/m²
、体重下降>5%、吞咽障碍等)的患者中，98%出现血清磷/钾/镁离子水平断崖式下跌。有趣的是，这些患者以中老年男性为主(平均62.8±9.19岁)，42%罹患与人乳头瘤病毒无关(P16阴性)的口咽鳞癌(SCC)，且普遍存在烟酒嗜好(吸烟史94.2%，酗酒史69.6%)。尽管RS发生率惊人，但通过精准的电解质补充和实验室监测，所有患者均未出现器官衰竭。研究证实，传统临床指标难以预测RS严重程度，而营养不良风险因素堪称RS的"预警雷达"。这项发现为头颈癌患者的预康复策略提供了关键循证依据——对于存在营养风险的患者，提前部署电解质防线或许比治疗更重要。