医疗人工智能与组织变革:伊斯坦布尔大学医院医护人员准备度与开放态度的量化研究

【字体: 时间:2025年06月09日 来源:BMC Health Services Research 2.7

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  本研究针对医疗AI应用与组织变革的交叉领域,通过量化分析195名医护人员的MAIRS-MS和OTOC量表数据,揭示医护人员对AI的认知准备度(3.40±0.037)与组织变革开放度(3.95±0.643)呈低度正相关(r=0.236),且医生、男性及内科人员AI准备度更高。研究为医疗机构制定AI融合策略提供了实证依据,发表于《BMC Health Services Research》。

  

在数字化转型浪潮中,医疗人工智能(AI)正重塑诊疗模式,但技术落地面临两大挑战:医护人员对AI的认知鸿沟,以及组织变革中的适应性障碍。伊斯坦布尔大学的研究团队敏锐捕捉到这一矛盾点——当AI能提升诊断精度(如MRI分析准确率提高18%)的同时,却有43.6%的医护人员从未使用过AI,且存在"机器人缺乏共情"的伦理担忧(文献20-23)。更棘手的是,医疗机构作为技术密集型组织,其变革成功率高度依赖员工的开放态度(OTOC),而既往研究表明,仅分享信息就能使变革接受度提升42%(文献42)。

为破解这一难题,Hafize Boyaci和Selma Soyuk开展了一项开创性研究。他们采用横断面定量设计,对195名医护人员(含27.7%医生、25.6%护士)同步评估医疗AI准备度(MAIRS-MS)和组织变革开放度(OTOC)。研究通过结构方程模型(SEM)揭示:尽管AI准备度与变革开放度仅呈弱相关(R2
=5%),但医生群体的AI认知因子得分显著高于技师(p<0.047),而外科医护人员变革开放度超越基础学科组(p<0.003)。这些发现为医疗机构分层培训提供了精准靶点。

关键技术方法包括:1)采用22项MAIRS-MS量表(Cronbach's α=0.928)和6项OTOC量表(α=0.908);2)通过探索性因子分析(EFA)验证量表结构(KMO=0.892);3)利用Lisrel 8.8构建SEM模型(RMSEA=0.087);4)样本量按1:5比例确定,覆盖伊斯坦布尔大学医院3979名医护人员中的分层随机样本。

主要研究发现:

  1. 人口学差异:男性医护的AI能力因子得分更高(3.80±0.615 vs 3.54±0.548,p<0.003),印证了技术接受度的性别鸿沟(文献61);内科医生的伦理因子评分达3.92±0.702,凸显专科差异。
  2. 量表验证:MAIRS-MS保留原量表的4因子结构(认知/能力/愿景/伦理),但EFA显示"工作流重组"条目(第7项)归入愿景因子,反映实操性认知的本地化特征。
  3. 相关性模型:SEM证实能力因子与OTOC关联最强(β=0.38),暗示技术培训可能提升变革意愿,而伦理因子仅解释5%变异(p<0.01),提示需独立干预策略。

讨论部分指出三大启示:首先,医生群体的高准备度(3.57±0.491)与低变革焦虑(文献9)形成反差,可能源于其决策主导地位;其次,护士在伦理维度的突出表现(3.68±0.588)呼吁发挥其在AI伦理审查中的作用。最重要的是,研究首次量化了AI接受度与组织变革的"弱耦合"现象,挑战了"技术驱动必然引发文化变革"的假设(文献3)。

这项研究的价值在于:1)开发了适用于多元医护群体的MAIRS-MS-TR版;2)为《OECD人工智能原则》在医疗场景的落地提供本土证据(文献8);3)提出"能力建设优先于文化改造"的阶段性干预策略。正如作者强调,当56.4%的医护人员已使用AI却仅有5%的变革认知转化率时(R2
=0.05),单纯技术培训远远不够,需建立"AI-组织变革"双轨发展模型。未来研究可拓展至私立医院场景,并探索元宇宙(文献68)等新兴技术对医护认知的冲击。

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