中国高中生药学专业选择影响因素的多维度调查与分析：基于四省大样本的实证研究

本研究针对中国药学专业人才缺口与高中生择业认知不足的问题，通过四省9574名高中生的横断面调查（有效样本8050份），采用卡方检验与多因素logistic回归分析，揭示31.2%学生有药学专业意向，女性（33.8%）、中等成绩者（17.1%）倾向性更高，家庭推荐（26.1%）、职业规划清晰度（OR=1.286）与就业前景（OR=2.119）是关键影响因素，为药学教育改革提供数据支撑。

　　

（以下为论文解读文章，约2000字）

背景与问题
药学作为连接基础医学与临床实践的桥梁，在现代医疗体系中扮演着至关重要的角色。然而，中国药学领域正面临双重困境：一方面，《医疗机构药事管理规定》要求药师占比不低于8%，实际缺口却达24.6万人；另一方面，高校药学专业招生遇冷，临床药学方向全国仅52所院校开设。更令人担忧的是，社会对药师的认知仍停留在"发药员"层面，85.1%的患者认为药师仅负责配药，这种职业价值被低估的现象与药学教育重理论轻实践的现状密切相关。

在此背景下，中国的研究团队开展了一项开创性研究，试图解答三个核心问题：有多少高中生愿意选择药学专业？哪些因素驱动他们的选择？学生对药学职业的认知存在哪些盲区？这项发表在《Currents in Pharmacy Teaching and Learning》的研究，首次系统揭示了中国青少年药学职业选择的决策机制。

研究方法
研究团队采用整群抽样策略，从安徽、四川、广东、河南四省选取5所高中，覆盖东西部及城乡差异。通过匿名问卷收集9574名学生的数据，最终获得8050份有效样本（应答率84.1%）。问卷设计包含三大模块：基本信息（性别、家庭收入等）、职业认知（对药学风险与贡献的认知）和自我评估（职业规划清晰度等）。数据分析采用卡方检验筛选显著变量，再通过多因素logistic回归构建预测模型，重点关注比值比(OR)与95%置信区间(CI)。

研究结果

基本人口学特征
调查显示31.2%（2515/8050）学生考虑药学专业，性别差异显著：女生意愿（33.8%）高于男生（27.9%）。学术成绩呈现"中间高两头低"现象，中等生选择倾向（17.1%）超过优等生（14.5%）和后进生（16.8%）。家庭因素中，26.1%的学生受到亲属或熟人推荐影响，中产家庭支持率（17.1%）略高于高低收入家庭。

关键影响因素
多因素分析揭示三大驱动因子：具有明确职业规划的学生选择概率提升28.6%（OR=1.286，CI:1.127–1.468）；参与科研实践者意愿增加22.3%（OR=1.223，CI:1.063–1.408）；最突出的是就业前景考量，相关学生选择可能性翻倍（OR=2.119，CI:1.606–2.795）。值得注意的是，46.9%的学生对职业风险认知不足，而重视社会贡献的学生仅占18.2%。

职业认知差异
数据暴露认知鸿沟：多数学生仅关注药学传统角色（药物制备），对现代药学"以患者为中心"的临床职能（如药物治疗管理）知之甚少。这种认知偏差与我国药学教育结构直接相关——498所院校开设传统药学专业，临床药学方向不足十分之一，且课程设置偏重化学理论，临床实践仅占少数课时。

讨论与意义
这项研究首次量化了中国高中生药学专业选择的影响因子网络。研究发现，职业决策中存在明显的"信息不对称"：学生过度依赖家庭建议（26.1%）和就业预期（OR=2.119），却忽视专业内涵。这种功利性选择模式可能导致两个后果：一是人才流失，如临床药师培养不足加剧医疗资源失衡；二是职业倦怠，研究提及现有药师普遍存在情绪耗竭，与择业动机不纯密切相关。

从教育政策角度看，研究建议采取三维干预：课程层面加强临床药学(Clinical Pharmacy)实践；宣传层面突出药学多维价值（如FIP定义的"人文与经济影响"）；招生层面针对中等生群体精准推广。这些发现不仅为《"健康中国2030"规划纲要》的药学人才战略提供依据，更为全球药学教育"东方模式"的研究填补了空白。

结论
该研究通过大样本实证揭示：中国高中生药学专业选择受性别、家庭、就业预期等多因素影响，但核心矛盾在于职业认知的片面性。解决药学人才危机，需要从认知重构入手，建立"职业价值-个人发展-社会需求"三位一体的引导体系。这项研究不仅为教育部门优化专业设置提供数据支持，更启示医疗行业：药师角色的转型升级，应当从青少年的职业启蒙开始。