微塑料心脏毒性：全球心血管疾病(CVDs)新兴风险因子的机制探索与临床启示

微塑料污染已成为全球性健康威胁，来自多领域的研究人员针对其心血管毒性展开研究。通过体外(in vitro)、体内(in vivo)和组织实验(ex vivo)证实，聚乙烯(PE)、聚氯乙烯(PVC)等微塑料可存在于冠状动脉、主动脉等血管组织，与动脉粥样硬化、血栓形成呈负相关性，可能加剧心肌梗死和中风风险。这项研究为CVDs防治提供了新的环境暴露风险视角。

　　

塑料的广泛使用与不当处置导致微塑料遍布极地至陆地生态系统，对人类呼吸、消化、神经等多系统产生毒性。最新研究发现，这些直径<5mm的颗粒还具有显著心血管毒性——全球头号杀手心血管疾病(CVDs)每年导致超2000万死亡，而微塑料可能通过促进动脉粥样硬化(atherosclerosis)成为潜在风险因子。

在冠状动脉、主动脉、颈动脉等血管组织中已检测到聚乙烯(PE)、聚氯乙烯(PVC)、聚酰胺(PA)和聚苯乙烯(PS)等聚合物。研究显示，微塑料浓度与心血管病变严重程度呈负相关：浓度越高，心肌梗死(myocardial infarction)、中风(stroke)等事件风险越大。虽然因果关系尚待队列研究证实，但考虑到现代人普遍暴露于微塑料，其可能通过促血栓形成(thrombosis)机制显著提升CVDs死亡率。

未来研究需重点阐明：微塑料是否通过血管内皮功能障碍、炎症反应等通路直接导致心血管损伤？这一环境-健康关联的确认，将为CVDs防治开辟全新干预靶点。