综述：种族歧视任务对种族少数群体唾液皮质醇反应的影响：一项荟萃分析

这篇综述通过荟萃分析探讨了急性种族歧视任务对种族少数群体唾液皮质醇反应（HPA轴活性）的影响，揭示了其作为社会压力源与生理应激反应（如皮质醇水平升高）的显著关联（效应量=0.189，95%CI [0.083,0.295]），为理解种族健康差异的生物学机制提供了关键证据。

　　

引言

种族歧视被定义为基于种族身份的差异化对待，近年来越发被视为一种社会压力源，可能引发生理反应并增加终身健康风险。尽管已有研究尝试综述种族歧视与皮质醇输出的关系，但结果不一，部分归因于研究设计（如横断面与实验研究）、皮质醇测量方法及歧视评估工具的异质性。

种族歧视的定义与背景

种族歧视涵盖个体或制度层面的不公平待遇，其根源可追溯至历史上的系统性压迫。研究强调，种族歧视通过激活HPA轴，触发皮质醇释放，进而影响心血管、神经内分泌和免疫系统。长期暴露可能导致皮质醇调节异常，增加疾病风险。例如，非裔和拉丁裔群体在实验中暴露于种族压力任务后，皮质醇水平显著升高（如Townsend等2014年研究中的中产拉丁裔样本）。

研究方法与设计

本研究通过随机效应模型分析5项研究（7个数据集，N=650），聚焦实验性急性种族歧视任务（如间接歧视言论、种族排斥范式）与唾液皮质醇反应的关联。所有研究均测量基线及应激后皮质醇水平，时间点选择在应激后20分钟附近（皮质醇峰值窗口）。统计方法采用CMA软件计算标准化均值差（SMD），并校正潜在异质性。

主要发现

结果显示，急性种族歧视与皮质醇反应升高显著相关（SMD=0.189，p<0.001）。例如，Peterson等（2020）的在线排斥实验显示，非裔美国人皮质醇水平在15分钟后显著上升。然而，部分亚组（如工人阶级拉丁裔）未表现相同模式，提示社会经济地位（SES）可能为调节因素。

局限性与未来方向

当前研究的局限性包括：样本量小（平均N=92.86）、皮质醇测量方法不一致（如AUC vs. 单时间点差异），以及缺乏跨文化数据（仅限美国非裔和拉丁裔）。未来需扩大样本、标准化实验设计，并探索长期健康影响（如通过全负荷评估）。生态瞬时评估（EMA）或可弥补实验与现实场景的差距。

结论

尽管存在方法学挑战，本综述证实急性种族歧视可触发皮质醇反应，为健康差异的生物学机制提供了实验支持。未来需结合纵向设计与多模态生理指标，进一步揭示慢性歧视对健康的累积效应。