内容特异性认知偏差修正对社交焦虑的干预效果：单次训练对解释偏倚和症状改善的影响

本研究针对社交焦虑障碍(SAD)患者认知偏差修正(CBM-I)疗效不足的问题，通过随机对照试验比较内容特异性(社交场景)与非特异性(恐高场景)单次训练的效果。结果显示内容特异性组在负性解释偏倚(IREC-T)和社交互动焦虑(SIAS)改善上显著优于对照组，证实匹配症状域的干预能提升CBM-I疗效，为优化焦虑治疗提供新思路。

　　

社交焦虑障碍(Social Anxiety Disorder, SAD)作为一种常见且损害社会功能的精神疾病，传统认知行为疗法(Cognitive Behaviour Therapy, CBT)虽有效但缓解率较低。认知偏差修正(Cognitive Bias Modification of Interpretations, CBM-I)作为靶向解释偏倚的干预手段，虽能改善症状但效应值较小。现有研究存在关键矛盾：一方面，认知特异性假说认为焦虑亚型对应特定信息处理偏倚；另一方面，CBM-I临床实践中常混用通用与特异性训练材料。这种理论与实践的脱节，使得优化CBM-I疗效成为亟待解决的科学问题。

Macquarie University的研究团队在《Journal of Affective Disorders Reports》发表研究，首次系统比较内容特异性(社交场景)与非特异性(恐高场景)CBM-I对SAD症状的干预差异。研究采用单次、双盲、随机对照设计，招募108名高社交焦虑症状大学生，通过计算机化训练任务(60个场景)和标准化量表(IREC-T、SIAS/SPS、POMS-SF)评估干预效果。

关键技术包括：1)基于ADIS-5和AQ问卷开发社交/恐高场景库；2)使用Interpretation Recognition Task(IREC-T)量化解释偏倚；3)通过Social Interaction Anxiety Scale(SIAS)和Social Phobia Scale(SPS)分维度评估症状改善；4)采用Profile of Mood States(POMS-SF)监测状态焦虑变化。

【Negative Interpretation Bias】
内容特异性组在IREC-T得分降幅显著大于非特异性组(η_p
²
=0.074)，证实社交场景训练更有效修正负性解释偏倚。

【Social Anxiety Symptoms】
社交互动焦虑(SIAS)症状在特异性组改善更显著(η_p
²
=0.078)，但社交观察焦虑(SPS)两组无差异，可能与训练场景中社交互动类占比更高(38:22)有关。

【State Anxiety】
非特异性组状态焦虑(POMS-SF)降幅反超特异性组(η_p
²
=0.052)，研究者推测社交威胁场景可能引发更强生理唤醒。

研究结论揭示：内容特异性CBM-I通过精准靶向社交相关解释偏倚，产生更显著的认知和症状改善，支持认知特异性假说在临床干预中的应用价值。值得注意的是，训练材料的内容分布可能影响不同症状维度的改善效果，而状态焦虑的"反常"变化提示需平衡特异性与情绪唤醒的关系。该研究为开发个性化CBM-I方案奠定基础，未来研究需通过多疗程设计和临床样本验证长期疗效。