沙特患者膝关节异常的磁共振成像评估：年龄与性别的相关性及其临床意义研究

本研究针对沙特地区膝关节疼痛患者，通过磁共振成像(MRI)技术系统评估了韧带撕裂(69.8%)、软骨异常(60.73%)、滑膜炎(54.97%)等主要病理特征。研究发现男性更易发生韧带和软骨损伤(62.8%)，而女性则高发髌骨病理(48.46%)和骨关节炎(OA)(42.94%)。研究揭示了年龄与病理类型的显著相关性：前交叉韧带(ACL)撕裂多见于26-35岁青年群体，而46-55岁人群更易出现半月板损伤和OA。该成果为沙特地区膝关节疾病的精准诊疗提供了重要循证依据。

　　

膝关节疾病作为全球常见的运动系统障碍，其诊断和治疗一直面临重大挑战。在沙特地区，随着人口老龄化和运动损伤增加，膝关节疼痛的就诊率持续攀升，但关于该地区特定人群的膝关节病理特征却缺乏系统研究。传统诊断方法难以全面评估软组织损伤，而磁共振成像(MRI)凭借其无创性和高分辨率优势，已成为评估膝关节结构的金标准。然而，现有研究多聚焦欧美人群，针对中东地区特别是沙特患者的流行病学数据严重不足，这直接影响了临床诊疗策略的精准制定。

为填补这一研究空白，来自King Salman Medical City的研究团队开展了一项大规模回顾性研究。研究人员收集了2020年至2023年间438例膝关节MRI检查数据，采用标准化扫描协议（包括PDW-TSE、T2W-FS-TSE等序列），通过SPSS 25进行统计分析。研究重点关注了不同年龄（18-80岁）和性别群体中各类膝关节病理的分布特征。

5.1 人口统计学数据
研究纳入的438例患者中，男性占62.79%，平均年龄39.26±11.2岁。36-45岁年龄段占比最高(28.31%)，提示中年群体是膝关节疾病的高发人群。

5.2 MRI检查结果
数据显示，韧带撕裂(69.9%)是最常见病变，其中ACL撕裂占60.05%。软骨损伤(60.73%)和滑膜炎(54.97%)分列二三位。值得注意的是，髌骨软化症全部表现为4级损伤(40.8%)，OA病例中67.5%属轻度。贝克囊肿(11.42%)和腱鞘囊肿(10.05%)构成主要的囊性病变。

性别差异分析
男性更易发生ACL完全撕裂(60.3% vs 39.7%)，而女性髌骨软化症(48.46%)和OA(42.94%)发生率显著更高(p<0.001)。Cramér's V值显示性别与OA的关联强度达0.4，属中等效应。

年龄相关性
ACL撕裂高峰出现在26-35岁(74.3%)，而OA在46-55岁组达41.5%。半月板损伤呈现双峰分布：内侧损伤峰值在46-55岁(33.2%)，外侧在36-45岁(37.5%)。

讨论与意义
该研究首次系统描绘了沙特地区膝关节疾病的流行病学图谱。发现ACL撕裂的年轻化趋势提示需要加强运动防护，而女性OA高发则呼吁关注激素与关节退变的关系。研究提出的"36-45岁关键窗口期"概念，为早期干预提供了时间节点依据。尽管存在未纳入BMI等局限，但大样本量和标准化分析方法保证了结论的可靠性。这些发现不仅为区域医疗资源配置提供参考，更为个体化诊疗方案的制定奠定了科学基础。

论文发表在《Journal of Radiation Research and Applied Sciences》，其临床价值在于：①建立了沙特人群膝关节病理的基线数据；②揭示了性别特异性损伤模式；③验证了MRI在多元文化地区诊断中的普适性。未来研究可结合生物力学和分子标志物，深入探索发现的潜在机制。