慢性静脉功能不全模型中筋膜皮瓣存活率的实验研究：病因与解剖水平的影响

为解决慢性静脉功能不全(CVI)对下肢远端筋膜皮瓣(fasciocutaneous flap)存活的影响问题，研究人员通过大鼠模型开展实验，比较静脉结扎组(64.1%坏死率)、动静脉瘘组(53.49%)与对照组(39.09%)的差异，证实CVI会显著增加皮瓣坏死风险(p?<?0.05)，为下肢重建手术规划提供重要依据。

　　

这项实验研究探索了慢性静脉功能不全(CVI)对下肢远端筋膜皮瓣(fasciocutaneous flap)存活的影响机制。研究团队将24只大鼠分为三组：对照组直接实施皮瓣手术；静脉结扎组在术前3周结扎静脉制造CVI模型；动静脉瘘组则建立股动静脉瘘(arteriovenous fistula)。术后一周的观察显示，CVI显著提升了皮瓣坏死率(p?<?0.05)，其中静脉结扎组坏死率达64.1%，动静脉瘘组为53.49%，而对照组仅39.09%。有趣的是，静脉结扎组的更高坏死率提示，相比静脉高压的机械效应，静脉病变的解剖位置可能对皮瓣存活更具决定性影响。该发现为临床下肢重建手术方案制定敲响警钟——术前评估患者静脉系统状态至关重要。尽管证据等级尚未分级，但实验数据清晰表明，CVI的病理特征应纳入皮瓣移植的风险评估体系。