单侧前庭神经鞘瘤的听力学评估：常规临床实践中的诊断价值探究

为解决单侧前庭神经鞘瘤(VS)诊断中听力学检测组合的临床效用问题，研究人员通过前瞻性研究评估了25例患者的PTA、WRS、AR、DPOAE、ABR、cVEMP及oVEMP检测结果。研究发现ABR和oVEMP异常率均达100%，显著优于其他检测，尤其oVEMP对极重度感音神经性聋患者筛查价值突出。该研究为VS的听力学筛查策略提供了循证依据。

　　

这项研究聚焦单侧前庭神经鞘瘤(VS)的听力学评估价值，采用包含纯音测听(PTA)、言语识别率(WRS)、声反射(AR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)、听觉脑干反应(ABR)、颈性前庭诱发肌源性电位(cVEMP)和眼性前庭诱发肌源性电位(oVEMP)的检测组合，对25例经钆增强MRI确诊的患者进行系统分析。

肿瘤按体积分为小型(n=1)、中型(n=3)、中大型(n=5)、大型(n=10)和巨大型(n=6)。患侧检测异常率显示：PTA(92%)、WRS(84%)、AR(92%)、DPOAE(84%)、ABR(100%)、cVEMP(92%)和oVEMP(100%)。值得注意的是，除WRS外，其余检测结果与肿瘤分级均无显著相关性。

研究亮点在于发现ABR和oVEMP具有绝对敏感性，特别强调oVEMP在单侧极重度感音神经性聋病例中的筛查优势。尽管钆增强MRI仍是金标准，但结合ABR/oVEMP的听力学筛查方案，为临床疑似VS病例的早期识别提供了高效、经济的解决方案。