肾脏中的“伪装者”：13例临床酷似肾癌的淋巴组织增生性病变解析

来自单中心的研究人员针对肾脏占位性病变的鉴别诊断难题，系统分析了13例罕见病例。这些患者初诊时因症状或影像学表现疑似肾细胞癌或尿路上皮癌，但病理证实为淋巴瘤或非典型淋巴组织增生（伴/不伴合并恶性肿瘤）。研究揭示了包括反应性滤泡增生、IgG4相关肾病等独特模拟癌变的淋巴增生病变，强调病理评估对临床决策的关键作用，为肾脏肿瘤的鉴别诊断提供了新视角。

　　

肾脏占位性病变常作为偶发灶或泌尿系统症状的检查结果被发现。这项研究揭示了一组特殊病例：13例患者临床表现和影像学特征高度提示原发性肾细胞癌(RCC)或尿路上皮癌，但组织病理学却意外发现淋巴瘤或非典型淋巴增殖病变（部分病例合并肾脏恶性肿瘤）。这些独特的"肾脏伪装者"包括反应性滤泡增生、原发于肾脏的IgG4相关疾病等淋巴增生性病变，全部来自同一医疗中心。该研究强调在肾脏肿瘤鉴别诊断中必须纳入淋巴系统异常的可能性，这将直接影响后续诊疗方案。同时，研究系统梳理了起源于肿瘤性/非肿瘤性淋巴疾病的肾脏占位病变鉴别诊断要点。