美国988自杀与危机热线使用现状的多层级流行病学分析：国家、区域及州级数据解读

为解决全美自杀危机干预服务的覆盖差异问题，来自纽约大学的研究团队通过横断面研究分析了988 Suicide and Crisis Lifeline在2022年7月至2024年12月间的运行数据。研究首次量化了该热线的国家级/区域级/州级使用率，发现30个月内总呼叫量超1633万次（70.1%为电话），但年使用率(23.7/1000)仍低于急诊精神科就诊率，且南方州使用率显著低于西部州。该研究为优化危机干预资源配置提供了关键循证依据。

　　

这项横断面研究揭示了美国988自杀与危机生命线(988 Suicide and Crisis Lifeline)启动30个月来的运行全景。数据显示，这条于2022年7月投入运营的全国性热线累计接收1633万次求助，其中近八成通过传统电话渠道完成，其余为短信(18.0%)和在线聊天(11.9%)。值得注意的是，约11%的来电被转接至退伍军人危机专线。

研究团队采用人口统计学方法，首次计算出该热线的终生接触率为48.9‰，经重复接触率校正后的实际使用人群覆盖率约为2.4%。2024年度数据显示，西部各州使用率(27.1‰)显著高于南方(20.0‰)，阿拉斯加(45.3‰)和佛蒙特(40.2‰)成为使用最活跃地区，而特拉华(12.5‰)与阿拉巴马(14.4‰)垫底。

值得关注的是，尽管服务量可观，但年度使用率仍不足精神科急诊就诊量(53.0‰)的一半。研究者指出，这种差异可能源于各州对热线的财政投入和政策关注度不同，此前研究曾发现共和党选民对988的接受度较低⁶
。虽然研究方法存在区域编码划分局限，但结果明确提示需加强南方地区的服务推广。这些发现为优化美国精神卫生危机干预体系提供了重要决策依据。