prenatal sex steroids (2D:4D)与上颌窦体积的关联：一氧化氮(NO)鼻旁窦储库的激素调控机制

本研究探讨了digit ratio (2D:4D)与上颌窦(MS)体积的关系，揭示了男性群体中低2D:4D（反映高 prenatal testosterone）与较大MS体积的负相关性，提示 prenatal sex steroids可能通过调控MS发育影响一氧化氮(NO)储备，为心血管健康与运动表现的性别差异提供了新的机制解释。

　　

研究背景与科学问题
鼻旁窦作为一氧化氮(NO)的天然储库，其释放的NO与心血管功能和运动能力密切相关。有趣的是，呼气NO分数(FeNO)存在明显性别差异（男性>女性），而反映胚胎期睾酮/雌激素暴露水平的指长比(2D:4D)同样呈现性别二态性（男性<>

研究设计与方法
研究人员招募了30名男性和30名女性受试者（平均年龄38.4±11.8岁），通过计算机断层扫描(CT)定量测量上颌窦(MS)体积，并直接测量食指与无名指长度计算2D:4D。采用GE软件进行三维重建分析，通过偏相关控制年龄、BMI和指长的影响。

主要研究发现

1. 性别差异分析
   虽然MS体积和2D:4D均未表现出显著性别差异，但男性群体中发现了独特的关联模式。

2. 男性群体相关性
   右侧2D:4D与右MS体积呈现强负相关(r=?0.58)，与左MS体积中度负相关(r=?0.45)；左侧2D:4D与同侧MS体积的关联较弱(r=?0.40)。校正混杂因素后，右侧MS的关联保持稳定。

3. 女性群体结果
   未发现任何显著相关性，暗示激素调控机制存在性别特异性。

机制解释与意义
该研究首次建立2D:4D-MS体积-FeNO的级联关联模型：

• 胚胎期高睾酮/雌激素比（表现为低2D:4D）→促进MS腔隙发育→增加NO储存容量→可能解释男性更高FeNO水平
• 右侧MS更强的关联性，与已知右利手人群的右侧窦腔优势发育现象相符

技术亮点

1. 采用临床级CT扫描实现毫米级MS体积测量
2. 双盲法指长测量确保2D:4D数据可靠性
3. 首创性将发育生物学指标(2D:4D)与解剖学参数(MS体积)跨学科关联

临床启示
该发现为解释心血管疾病性别差异提供了新视角：男性通过MS储备更多NO可能构成天然的心血管保护机制。在运动医学领域，MS发育程度或可作为有氧运动潜力的新型生物标志物。

局限与展望
研究未直接测量FeNO水平，未来需开展三指标联合研究。样本量限制可能掩盖细微性别差异，扩大队列有助于验证发现的普适性。对MS上皮细胞NO合成酶的分子机制探索将是重要延伸方向。

（注：全文数据与结论均源自《Early Human Development》刊载的原始研究，专业术语如2D:4D=第二与第四指长比，FeNO= fractional exhaled nitric oxide，MS= maxillary sinus）