Deucravacitinib单药治疗银屑病合并慢性自发性荨麻疹的临床潜力与机制探索

本研究报道了一例年轻女性患者，在司库奇尤单抗(secukinumab)治疗银屑病后出现疗效下降并继发慢性自发性荨麻疹(CSU)的病例。研究人员采用新型口服选择性变构酪氨酸激酶2(TYK2)抑制剂deucravacitinib进行干预，12周后实现银屑病与CSU的双重控制。该案例为自身免疫疾病共病管理提供了创新性治疗策略。

　　

临床观察发现，自身免疫疾病患者常出现多系统共病现象。本案例展示了一名年轻女性斑块型银屑病患者，初期采用IL-17A抑制剂司库奇尤单抗(secukinumab)治疗12周实现皮损完全清除，但随后出现药物应答衰减并新发慢性自发性荨麻疹(chronic spontaneous urticaria, CSU)。研究者转而使用新型口服TYK₂
变构抑制剂deucravacitinib进行治疗干预。

这种选择性靶向TYK₂
通路的创新药物展现出双重调控优势：通过抑制IL-12/23信号通路改善银屑病皮损，同时调节IgE介导的肥大细胞活化途径控制CSU症状。治疗12周后，患者两种自身免疫性皮肤病均获得显著改善。该案例揭示了JAK-STAT信号通路中TYK₂
亚型在皮肤免疫调控中的核心地位，为开发广谱自身免疫性皮肤病治疗药物提供了重要临床依据。