蒙特利尔自行车基础设施对居民骑行行为影响的自然实验研究：基于加拿大国家人口健康调查的纵向分析

本研究为解决城市自行车基础设施如何影响居民骑行行为这一关键问题，研究人员通过自然实验方法，利用加拿大国家人口健康调查(NPHS)纵向数据(1994-2011)和蒙特利尔自行车网络历史数据，采用加拿大自行车舒适安全分类系统(Can-BICS)评估基础设施质量。研究发现高舒适度自行车道(Can-BICS high-comfort)在1790米范围内可使骑行几率提高28%(aOR=1.28)，而中舒适度设施(medium-comfort)的长期暴露显著增加女性休闲骑行时间(β=0.13)。该研究为城市规划者提供了自行车网络建设的循证依据。

　　

在全球城市化进程加速的背景下，如何通过城市规划促进居民健康行为成为公共卫生领域的重要议题。骑行作为一种兼具交通和休闲功能的体力活动(PA)，与心血管健康、代谢疾病预防等密切相关。然而，现有研究多局限于横断面设计或单一设施评估，缺乏对城市级自行车网络长期演变与居民行为变化的系统考察。加拿大蒙特利尔作为北美自行车友好型城市的代表，其1991-2011年间自行车网络长度翻倍的增长(从270km增至546km)，为探索这一科学问题提供了天然实验场。

加拿大公共卫生局等机构的研究团队利用这一独特条件，开展了为期20年的自然实验研究。研究创新性地结合加拿大国家人口健康调查(NPHS)的纵向数据(9个调查周期，N=779)与蒙特利尔都会区(CMA)自行车基础设施的历史地理信息系统(GIS)数据，采用加拿大自行车舒适安全分类系统(Can-BICS)对自行车道进行科学分级。研究结果发表在《International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity》，揭示了基础设施质量与可达性对骑行行为的差异化影响。

研究团队运用三项关键技术方法：1)基于加拿大自行车舒适安全分类系统(Can-BICS)对自行车基础设施进行高(high)、中(medium)、低(low)三级舒适度分类；2)利用GIS空间分析计算居住地到各类自行车道的最短距离(从传播区DA centroid出发)和在阈值距离(高舒适1790m、中舒适623m、低舒适321m)内的存在性；3)采用混合效应模型分析纵向数据，控制个体特征和社区环境混杂因素。

研究结果部分呈现了丰富发现：
背景特征：研究期间蒙特利尔中低舒适度自行车道占比更高，居民休闲骑行(28%)普遍多于通勤骑行(10%)。女性占样本52%，70%具有高等教育程度，健康效用指数(HUI)平均0.91。

基础设施暴露效应：高舒适自行车道在可接受距离(<1790m)内的暴露使任何骑行几率显著提高28%(aOR=1.28,95%CI:1.00-1.63)。中舒适设施在阈值距离(<623m)内的累积暴露与休闲骑行时间增加显著相关(β=0.09,95%CI:0.03-0.16)。

性别差异：女性对中低舒适设施的累积暴露反应更敏感，中舒适设施暴露使女性休闲骑行时间增加13%(β=0.13,95%CI:0.04-0.22)，低舒适设施增加6%(β=0.06,95%CI:0.00-0.12)，而男性未显示显著关联。

空间特征：自行车道密度指标因多数缓冲区(1000m)缺乏基础设施而变异不足，未被纳入最终模型。最短距离指标未显示显著效应，突显阈值距离分析的价值。

研究结论指出，高质量自行车基础设施特别是高舒适度(物理隔离交通)的自行车道，能有效促进居民骑行行为，且效应具有性别特异性。该发现为"诱导需求"理论提供了实证支持——长期暴露于改善的骑行环境能逐步改变社会规范和行为模式。研究创新点在于：首次在加拿大大都市区尺度评估自行车网络扩张的长期影响；应用Can-BICS分类系统量化基础设施质量；发现女性对基础设施改善更敏感的行为特征。

讨论部分强调，虽然蒙特利尔自行车网络在2006-2011年间显著扩展，但2011年仍仅覆盖10.7%的可骑行道路，网络连通性不足可能限制效应规模。研究建议未来规划应优先发展高舒适度、连接完善的自行车快速网络(如蒙特利尔正在建设的REV项目)，并关注性别平等的基础设施配置。该研究为健康城市建设和主动交通(AT)政策制定提供了重要循证依据，其方法学框架也可推广至其他城市评估自行车干预措施的健康效益。