去氨加压素与遗尿报警器治疗单症状夜间遗尿症的多中心随机对照研究：疗效比较与预后因素分析

来自中国五家医院的研究人员开展了一项多中心前瞻性随机对照研究，比较去氨加压素(DDAVP)与遗尿报警器(EA)治疗原发性单症状夜间遗尿症(MNE)的疗效。结果显示，两种疗法短期疗效相当，但EA组复发率显著更低(1/30 vs 6/30，P<0.05)，且家族史、每周遗尿>4次及膀胱容量减少是负面预后因素(OR=2.37-2.29)。该研究为儿童MNE个体化治疗提供了循证依据。

　　

这项横跨中国五家医院的研究，将213名6-16岁的"画地图"小患者随机分派到两大阵营：去氨加压素(DDAVP)战队和遗尿报警器(EA)战队。研究人员像侦探般收集了详尽的病史资料，还要求小患者们坚持两周的"排尿日记"打卡。经过12周紧锣密鼓的追踪，发现两个战队的短期战绩旗鼓相当(P>0.05)，但EA战队展现出更持久的"封印"效果——停药后复发率仅3.3%，远低于DDAVP战队的20%(P<0.05)。

基因"魔咒"(家族史OR=2.37)、频繁"水漫金山"(每周>4次OR=2.30)和"小水囊"膀胱(容量减少OR=2.29)被确认为三大"顽固分子"标识。有趣的是，EA战队的"逃兵率"(11.71%)明显高于DDAVP战队(2.94%)，暗示这种需要家长配合的疗法可能存在依从性挑战。

这项研究犹如给儿科医生配备了"治疗导航仪"，提示对于有家族史或膀胱容量缩水的"顽固型"小患者，或许该优先考虑遗尿报警器这个"长效封印术"。