支持性护理对化疗癌症患者照顾者情绪、健康及胜任力的影响及患者需求评估的随机对照研究

来自伊朗的研究人员针对癌症患者照顾者的情绪状态(Profile of Mood States)、整体健康(General Health)、胜任力(Caregiver Competence Scale)及患者支持性护理需求(Supportive Care Needs)开展随机对照试验。通过双盲干预发现，支持性护理程序能显著改善照顾者心理指标(p<0.05)并降低患者需求评分(p=0.001)，为化疗期家庭照护体系优化提供循证依据。

　　

这项在伊朗贾赫罗姆Pymanie医院化疗中心开展的双盲随机对照试验(IRCT20230128057252N1)，探索了支持性护理程序对癌症治疗生态系统的多重影响。研究团队采用简单随机抽样将60名参与者平分至干预组和对照组，运用随机数生成器V2确保分配隐蔽性。

干预组在常规护理基础上接受系统化支持方案，通过四套标准化量表——支持性护理需求问卷(Supportive Care Needs)、情绪状态量表(POMS)、一般健康问卷(GHQ)及照顾者胜任力量表(CCS)，在基线(T₀
)、干预后即刻(T₁
)和干预后1个月(T₂
)三个时间节点采集数据。值得注意的是，患者本人也同步完成需求评估，形成主客观数据闭环。

数据分析显示戏剧性差异：干预组情绪状态评分在T₁
、T₂
期分别降至76.18±14.06和91.35±18.80，显著优于对照组129.26±11.11和145.37±24.65(p=0.003)。更令人振奋的是，照顾者胜任力评分呈现2.67±0.422的峰值提升(p=0.001)，而患者护理需求评分则腰斩至39.12±7.24(对照组79.33±9.97)。这些数据通过重复测量方差分析、曼-惠特尼检验等多元统计方法验证，均呈现显著性差异(p<0.05)。

该研究首次证实，结构化支持方案能同步优化"照顾者-患者"二元组的心理健康指标，特别是照顾者胜任力的持续改善(p=0.001)暗示可能存在"照护能力-患者预后"的正反馈机制。这些发现为化疗期家庭支持系统的精准干预提供了可量化的实践模板。