术前GLP-1受体激动剂治疗对减重手术后体重变化的动态影响及长期疗效评估

为解决GLP-1受体激动剂(GLP-1RA)在减重手术前应用对术后疗效的影响问题，来自学术机构的研究人员开展了一项回顾性队列研究。通过分析323例糖尿病患者数据发现，术前使用GLP-1RA虽导致早期体重减轻幅度较低(%TBWL 20.5% vs 24.1%)，但长期随访显示两组5年疗效趋同(%TBWL 19.4% vs 19.8%)，提示GLP-1RA可能延缓体重反弹，为临床用药决策提供重要依据。

　　

胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)作为肥胖和糖尿病管理的新星药物，其术前应用对减重手术的影响引发学界关注。这项回顾性研究纳入2014-2024年间接受初次减重手术的糖尿病患者，通过1:1倾向评分匹配和混合效应模型分析发现：虽然未使用GLP-1RA的患者术后1年展现更显著的体重下降(%TBWL 24.1% vs 20.5%，p=0.003)，但随时间推移，两组差异逐渐消弭——5年随访时%TBWL仅相差0.4个百分点(p=0.80)。值得注意的是，GLP-1RA组患者基线合并高脂血症比例更高(69% vs 57%)且更多选择胃旁路术(RYGB)。研究揭示GLP-1RA可能通过调控体重反弹机制，最终实现与未用药组相当的长期疗效，为围手术期用药策略提供了循证依据。