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新生儿严重发病率与婴儿期至青春期全因及特定原因死亡率关联研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年06月11日 来源:JAMA Pediatrics 24.7
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来自瑞典的研究人员针对新生儿严重发病率(SNM)对儿童期死亡率的长期影响展开队列研究。该研究纳入2002-2021年间209万活产单胎婴儿,发现2.4%的SNM患儿在10.5年中位随访期内死亡率达1.81/1000人年,较非SNM组(aHR=5.92)显著升高,其中神经系统疾病风险增幅达17.67倍。研究证实SNM与多系统疾病致死风险相关,为儿童健康管理提供重要依据。
这项在瑞典开展的大规模队列研究揭示了令人警觉的发现:在生命最初27天被诊断为严重新生儿 morbidity(SNM)的小幸存者们,其成长之路仍布满荆棘。研究人员追踪了超过200万活产单胎婴儿,如同展开一幅跨越二十年的生命画卷。
数据显示,每千名SNM患儿中每年就有1.81例凋零,这个数字是非SNM组的近6倍(aHR=5.92,95%CI 5.27-6.64)。特别是那些遭遇 neonatal neurological conditions(新生儿神经系统疾病)的小战士,其后期死亡风险飙升17.67倍,仿佛被贴上了危险的标签。
深入分析发现,这些脆弱生命更容易被 infections(感染)、以及 nervous(神经系统)、circulatory(循环系统)、respiratory(呼吸系统)和 metabolic(代谢系统)等疾病夺去生命。有趣的是,女婴和足月儿的风险增幅更为显著,打破了传统认知。
通过 sibling-control analysis(同胞对照分析),研究者如同侦探般排除了家族遗传因素的干扰,证实SNM本身就是独立危险因素。这些发现为临床敲响警钟——对SNM幸存者的 monitoring(监测)不应止步于新生儿期,而应延续至整个 childhood(儿童期)乃至 adolescence(青春期)。
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