综述：大豆异黄酮通过放射增敏特性抗癌作用的系统评价

本综述系统阐述了大豆异黄酮（Genistein/Daidzein/Glycitein）作为放射增敏剂在癌症治疗中的分子机制。通过调控ROS（活性氧）、Nrf2/HO-1通路及NF-κB/APE1/Ref-1等靶点，诱导肿瘤细胞凋亡并增强放疗敏感性，同时保护正常细胞。临床前与临床研究均证实其安全性与协同疗效，为肿瘤联合治疗提供新策略。

　　

Abstract

背景与目标：随着肿瘤放射治疗的发展，寻找低毒高效的放射增敏剂成为研究热点。大豆异黄酮作为天然化合物，其通过多靶点调控增强放疗效果的机制亟待系统总结。本文旨在整合现有证据，揭示其分子作用网络及临床转化潜力。

Methods

通过检索PubMed/MEDLINE等数据库，筛选研究大豆异黄酮联合放疗的体内外实验及临床试验。重点分析其对肿瘤细胞死亡途径、DNA修复抑制及正常组织保护作用的分子机制。

Results

氧化应激调控：大豆异黄酮通过增加细胞内ROS积累，降低谷胱甘肽(GSH)水平，抑制Nrf2/HO-1抗氧化通路，使肿瘤细胞对辐射诱导的氧化损伤更敏感。

凋亡机制激活：

• 下调NF-κB和HIF-1α，阻断肿瘤生存信号；
• 上调Bax/Bcl-xL比值，激活caspase-3/8级联反应；
• 通过p53磷酸化及PARP-1依赖性ATP耗竭，导致DNA损伤修复障碍。

细胞周期干预：特异性干扰G₂
/M期检查点，阻止受损细胞进入有丝分裂。

Conclusion

临床前数据表明，大豆异黄酮能选择性增敏肿瘤细胞而对正常组织无显著毒性。早期临床试验显示其与放疗联用可提高疗效且耐受性良好，未来需扩大样本验证其在不同癌种中的应用价值。