母婴同室出入闭环信息管理系统的构建与应用:提升新生儿身份识别准确性与护理效率的非随机对照研究

【字体: 时间:2025年06月11日 来源:JMIR Medical Informatics 3.1

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  为解决传统母婴同室管理中人工核对效率低、身份识别错误率高的问题,南京医科大学附属苏州医院团队构建了基于二维码技术、无线网络和移动终端(PDA)的闭环信息管理系统。研究通过非随机对照试验(n=400)证实,该系统将新生儿身份核验合格率从83.58%提升至99.45%(P=0.02),母婴分离时间控制在1小时内,家属满意度显著提高(P=0.01),为智能产科护理提供了创新范式。

  

在产科护理领域,新生儿身份识别错误和母婴分离时间失控一直是困扰临床的难题。传统依赖人工核对的模式存在高达20%的错误率,而产后疲劳更使核对风险倍增。中国医院协会2022年患者安全目标明确要求强化母婴安全管理,但现有技术对新生儿病房的身份核验和门禁时间监测研究甚少。这一背景下,南京医科大学附属苏州医院护理团队开展了一项开创性研究。

该团队设计的信息闭环管理系统融合了三大创新模块:医嘱系统与电子护理系统组成的医疗模块、可打印母婴腕带二维码的标签模块、以及统计门禁时间合格率的功能模块。系统通过手持PDA设备扫描母婴配对腕带二维码,借助无线网络与数据库管理系统(DBMS)实时交互,实现身份匹配的声光提示(绿色模块提示成功,红色模块报警)。研究采用非随机对照设计,将2023年1-6月分娩的200例产妇设为传统管理对照组,2023年7月-2024年5月的200例设为闭环管理研究组。

研究结果展现出系统性突破:

  1. 身份核验合格率:研究组月均合格率达99.45±1.34,显著高于对照组的83.58±1.92(P=0.02)
  2. 时间管控:通过45分钟预警机制,所有母婴分离时间均控制在1小时标准内
  3. 效率提升:80例新生儿核验时间从80分钟缩短至15分钟,护士日质控时间仅需2分钟
  4. 满意度:家属满意度从92.82±4.73提升至96.45±3.32(P=0.01)

在讨论环节,研究者指出该系统实现了三大突破:首先,通过"双人核对+智能终端"模式,将人工干预环节从240次/日降至自动化核验;其次,首创母婴分离时间阈值预警功能,填补了国际新生儿门禁时间监测的研究空白;最后,系统获得计算机软件著作权(11934939),可拓展至新生儿血糖监测、用药管理等场景。

这项发表于《JMIR Medical Informatics》的研究,不仅将产科护理带入了"扫码即核验"的智能时代,更构建了可复制的闭环管理范式。其价值在于:技术上实现了从人工记录到物联网设备的跨越,管理上建立了全流程可追溯机制,临床上则通过客观数据提升了医患互信。正如研究者所言,这种"腕带二维码+PDA+云端数据库"的三维架构,为医疗安全提供了新的"数字守门人"。

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